(495) 766-86-01603-971-803
Мы работаем по выходным - тел. 8-926-197-21-13
 

Можно ли сделать эко без труб


Делают ли ЭКО после удаления маточных труб?

Эко после удаления маточных труб — это, порой, единственная надежда для женщины, у которой нарушена целостность репродуктивной системы, зачать и родить ребенка.

Идеальным здоровьем в плане гинекологии может похвастаться далеко не каждая женщина. Почти у 30% женщин детородного возраста по тем или иным причинам нарушена детородная функция. Удаление маточных труб — операция, которая проводится ради спасения жизни женщины но существенно снижает ее возможности забеременеть. Возможно ли родить после того, как удалили маточные трубы?

Маточные трубы в организме женщины имеются в парном количестве — по одной справа и слева. Их главная функция — транспорт оплодотворенной гаметы до матки. Выбор пути (правая или левая труба) яйцеклеткой зависит от того, в каком яичнике она выработалась — правым или левым.

Яйцеклетка созревает в полости фолликулов. А они, в свою очередь, в конце менструального цикла появляются на поверхности яичников. Когда яйцеклетка достигнет своей окончательной зрелости, происходит разрыв оболочек фолликула и выход высвобожденной гаметы. Яйцеклетка после этого проникает в полость маточной трубы, где она встречает половую мужскую клетку (сперматозоид). Происходит оплодотворение.

Женская половая клетка в полости маточной трубы находится около недели. Здесь она делится и растет. Питание на протяжении этого периода яйцеклетка получает за счет жидкости, содержащейся в ней самой. В маточной трубе имеются все необходимые условия для последующего формирования гаметы.

После пребывания в полости маточной трубе яйцеклетка достигает полости матки. Но это уже не просто клетка, а начинающий формироваться эмбрион, который готов скинуть с себя все сковывающие его защитные оболочки и перейти под полную опеку со стороны материнского организма.

Следовательно, роль маточных труб для зарождения новой жизни естественным образом очень существенна. Они являются необходимым каналом передвижения и оплодотворения яйцеклетки, местом ее последующего перевоплощения в эмбрион.

Наличие всего одной маточной трубы у женщины бывает как по врожденным причинам, так и по приобретенным. Последние — это перенесенные гинекологические операции. Но наличие только одной из двух труб не служит основанием для постановки диагноза «бесплодие», Так как при такой клинической картине организм еще способен самостоятельно справиться с детородной функцией.

Вернуться к оглавлению

Довольно частым явлением в гинекологии считается непроходимость маточных труб. Такое патологическое состояние требует обязательного хирургического вмешательства. Если отказаться от проведения операции, это может грозить развитием серьезных осложнений для женского организма.

Маточные трубы являются местом передвижения яйцеклетки до полости матки и ее встречи с мужской половой клеткой (сперматозоидом). При диагностировании непроходимости этого важного участка беременность возможна лишь в 5%, поскольку в такой неблагоприятной и затруднительной обстановке встретиться женской и мужской клеткам проблематично.

Однако протекание развившейся на таком неблагоприятном фоне беременности будет отягощено различными осложнениями и в большинстве случаев влечет за собой необходимость искусственного прерывания (аборта) путем оперативного вмешательства, поскольку беременность зарождается в неподходящем для нее участке — маточной трубе. Риск в том, что яйцеклетка и сперматозоид имеют не одинаковые размеры. Миниатюрный сперматозоид может легко преодолеть барьеры на пути (например, спайки). А обойти их оплодотворенной гамете уже не по силам. По этой причине и развивается внематочная беременность, что может повлечь разрыв трубы и обильное внутреннее кровотечение.

При таком опасном состоянии легко может появиться заболевание инфекционной природы, полученное посредством полового контакта. Также может возникнуть воспалительный процесс в органах брюшной полости и вызвать необходимость оперативного вмешательства.

Вернуться к оглавлению

Непроходимость — это достаточно серьезное состояние репродуктивной системы в женском организме. Оно может стать причиной опасных последствий для здоровья. Не всегда проблема решается путем оперативного вмешательства. В случае нахождения процесса в начальной стадии возможны щадящие методы лечения.

Для начала рекомендовано лечение лекарственными препаратами. При отсутствии результата и резко возникшем ухудшении возникает необходимость в срочной операции. Но женщина должна отчетливо осознавать, что, приняв решение делать операцию, последующее материнство для нее исключено. Иными словами, спонтанная беременность, шансы на которую дает природа, для нее будет невозможна. Однако при отсутствии детей необходимость операции еще не является приговором в будущем никогда не стать матерью. Осуществление мечты реально в будущем. В этом помогут ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии), и в частности, ЭКО.

Вернуться к оглавлению

Большинстве женщин, перенесших хирургическую процедуру по удалению маточных труб, отчаиваются настолько, что решительно полагают, будто бы их мечта о ребенке никогда не осуществится.

Но для осуществления протокола ЭКО вовсе не требуется присутствие маточных труб, по скольку их участие в этом процессе не наблюдается. Репродуктологи рассматривают обязательным условием для процедуры лишь нормальные яичники, способные выработать яйцеклетки, и здоровую матку, в полости которой будет происходить приживление подсаженных уже в готовом виде эмбрионов.

Доктора даже считают благоприятным тот факт, что молодая женщина уже лишена маточных труб. Сначала это вызывает удивление. Однако мнение их имеет под собой весьма практичное обоснование: в полости труб имеется жидкая субстанция, способная «вымыть» эмбрион из маточной полости и помешать наступлению беременности.

По результатам внедрения протокола ЭКО зачатие происходит в 60%. Этот показатель считается весьма высоким в сравнении с тем, который наблюдается у пациенток с наличием труб (положительный результат достигается только в 25% ситуаций).

Также маточная жидкость способна накапливать в себе разнообразных инфекционных возбудителей, что тоже не считается благоприятствующим фоном для роста плода. В связи с чем расстраиваться по поводу удаленных маточных труб перед ЭКО не стоит, так как именно такая ситуация предоставляет больше шансов зачать ребенка.

Вернуться к оглавлению

У женщин, не имеющей труб, процедура проводится стандартно. До ЭКО пациентку всесторонне обследуют. При выявлении заболеваний назначат адекватное лечение.

Затем врач назначит прием подходящего гормонального препарата для стимулирования яичников (чтобы они выработали максимум яйцеклеток). Посредством УЗИ контролируется процесс созревания фолликулов.

Пункция — уже следующая стадия протокола, при которой производят забор яйцеклеток. Помещенные в особую среду оплодотворенные яйцеклетки активно делятся.

После 3-4 суток выполняют пересадку эмбрионов, если все показатели после обследования находятся в пределах нормы.

После этого пациентка должна запастись терпением и верой в то, что беременность будет удачной и родится здоровый малыш.

ginekologdoma.ru

Можно ли делать ЭКО без маточных труб ЭКО полису ОМС

Эксперт: Маргарита Николаевна Алашеева, акушер-гинеколог, эндокринолог, УЗИ-диагност

ЭКО без маточных труб, с одной фаалопиевой трубой или при непроходимости труб: насколько это возможно? Именно этот вопрос волнует семейную пару, в которой женщине пришлось пережить операцию по удалению маточных труб или услышать неутешительный диагноз.

Фаллопиевы трубы — это парный орган женской репродуктивной системы. Малая величина маточных труб не означает, что они играют незначительную роль в процессе зачатия. Как раз напротив: благодаря фаллопиевым трубам зачатие становится возможным, поскольку именно в них происходит встреча женской яйцеклетки и мужского сперматозоида. И только по ним оплодотворенная яйцеклетка может попасть в полость матки и прикрепиться к ее стенкам для полноценного развития беременности.

Однако наличие спаек в трубах препятствует всему вышеперечисленному, и беременность не наступает. А в некоторых случаях оплодотворенная яйцеклетка, не имеющая возможности свободно выйти из трубы, прикрепляется к стенке трубы, и в результате развивается внематочная беременность, которая требует срочного хирургического вмешательства, поскольку представляет опасность для жизни женщины.

Иногда у женщины может быть только одна маточная труба — либо из-за врожденных особенностей, либо вследствие проведенных гинекологических операций. При этом наличие одной маточной трубы не является препятствием для естественного оплодотворения и тем более — для ЭКО.

В некоторых случаях женщине могут полностью удалить маточные трубы — чаще всего это происходит из-за их непроходимости. Некоторые пациентки отказываются от такой операции, осознавая, что потеряют шансы зачать ребенка естественным путем. Однако такое решение может привести к серьезным осложнениям. А если учесть, что современные репродуктивные технологии (в частности, процедура ЭКО после удаления маточных труб) помогают женщине стать матерью здорового ребенка, не стоит рисковать собственным здоровьем.

В переводе с латинского слово «extra» в аббревиатуре ЭКО переводится как «вне», «снаружи», а «corpus» – как «тело». Таким образом ЭКО — это зачатие вне женского тела (в пробирке) при помощи яйцеклетки и сперматозоида. После того, как яйцеклетка оплодотворяется в лабораторных условиях, эмбрион 2-5 дней подрастает в термостате. За этим процессом внимательно наблюдают специалисты-эмбриологи, которые исследуют эмбрион на развитие каких-либо патологий. Затем его вводят в матку, и беременность у женщины протекает абсолютно естественным путем.

В натуральных условиях шанс на зачатие с непроходимыми трубами равен примерно 5%, ведь встреча сперматозоида с яйцеклеткой в таких условиях практически невозможна. Поэтому ЭКО при непроходимости маточных труб является надежным вариантом, который дает возможность женщине забеременеть и родить ребенка.

Шансы на естественное зачатие могут повышаться, если непроходимость труб является не полной, а частичной. В таком случае женщина может рассчитывать на успех после хирургического и медикаментозного лечения: лапароскопическая операция и применение определенных препаратов способны уменьшить образование спаек и восстановить проходимость фаллопиевых труб.

Однако если такое лечение не дает результатов на протяжении 6 месяцев, врач может предложить пациенте провести операцию по удалению маточных труб: такой вариант доктор предложит в случае деформации труб, невозможности полностью избавиться от воспалительных процессов, при опасной окруженности спайками, которые мешают матке занять нормальное положение. Не стоит пугаться и паниковать, услышав предложение по удалению маточных труб. Ведь именно оно даст вам хорошие шансы для наступления беременности и избавление от риска внематочной беременности.

Если в результате диагноза непроходимости вам удалили одну или обе фаллопиевых трубы, то процедуру ЭКО вы сможете провести в клинике не только платно, но и, возможно, бесплатно (по квоте). Окончательное решение по этому поводу примет медицинская комиссия, изучившая ваш анамнез.

Для того, чтобы провести процедуру ЭКО с одной проходимой трубой, необходимо диагностировать проходимость органа.

Какими методами устанавливается проходимость фаллопиевых труб?

  • Метод гидросонографии: через влагалище в матку проводится катетер, по которому вводится стерильный физиологический раствор. Параллельно проводится УЗИ-исследование, которое позволяет наблюдать за движением жидкости по трубам и видеть возможные препятствия, находящиеся в просвете маточной трубы и даже уточнять место их локализации. Дополнительно может вводиться контрастирующая жидкость — чтобы лучше и точнее увидеть маточные трубы: как они расположены по отношению к матке и яичникам, какова их длина и форма. Метод гистеросальпингографии основан на рентгенодиагностике с помощью введения в матку и трубы контрастных веществ;
  • Лапароскопическая методика — это, хотя и малотравматичное, но все же хирургическое вмешательство. Поэтому для одной лишь диагностики лапароскопию используют очень редко, чаще ее применяют при лечении, когда непроходимость уже установлена. При диагностике в брюшной стенке женщины делают два небольших прокола, и через них вводят прибор, который снабжен оптикой, позволяющей увидеть ситуацию с маточными трубами.

При отсутствии проходимости труб женщине могут предложить манипуляцию продувания маточных труб: она проводится при помощи либо воздуха (пертубация), либо жидкости (гидротубация).

При проведении пертубации акушер-гинеколог пользуется резиновой трубкой с наконечником (его вводят в цервикальный канал шейки матки) и аппаратом с кислородом. Когда наконечник установлен в шейке матки, через него подается воздух. Если трубы проходимы, воздух быстро окажется в брюшной полости, если нет — он начнет скапливаться в полости матки. Волноваться при проведении процедуры не стоит: никакого травмирующего действия на матку давление воздуха до 150 мм ртутного столба не произведет.

Метод гидротубации проводится по аналогии с пертубацией, но при этом вместо воздуха в полость матки вводится жидкость. Часто такую процедуру используют в лечебных целях, пытаясь восстановить проходимость фаллопиевых труб.

Чаще всего женщину интересует вопрос о том, когда можно проводить ЭКО после удаления маточных труб. Как правило, период ожидания составляет от двух до шести месяцев, в течение которых будущая мама может подготовиться к будущей беременности.

ЭКО при отсутствии маточных труб дает хорошие результаты, и часто беременность у пациентки наступает уже после первого протокола оплодотворения. Как ни странно это звучит, но успех процедуры ЭКО не зависит от наличия фаллопиевых труб. Более того — они вовсе не требуются для ее проведения, а их отсутствие гинекологи и репродуктологи считают благоприятным фактором для зачатия. Статистика говорит о том, что ЭКО после удаления маточных труб дает возможность зачать ребенка у 65% пациенток. А тем, у кого фаллопиевы трубы были сохранены, такой шанс выпадает лишь в 25% случаев.

Почему? Во-первых, в жидкости, которая движется по трубам, могут накапливаться инфекции, которые способны оказать негативное воздействие на эмбрион. Во-вторых, эта жидкость может попросту «смыть» подсаженный эмбрион. Если же трубы и жидкость отсутствуют, эти факторы риска сведены к нулю. Поэтому постарайтесь отнестись к операции по удалению маточных труб достаточно спокойно, приняв ее как увеличение шанса на материнство.

При трубном бесплодии женщина может рассчитывать на бесплатную процедуру ЭКО без маточных труб по полису ОМС. Для этого необходимо обратиться в выбранную вами клинику репродуктологии.

plusmama.ru

ЭКО без маточных труб

Для того чтобы забеременеть, необходимо иметь идеальное здоровье и репродуктивную систему. Однако, как показывает практика, этим похвастаться могут не все. Примерно у 30% женщин ранее производилось удаление органов для избегания возможных осложнений. И чаще всего под удар попадают именно маточные трубы. Возможно ли забеременеть при отсутствии маточных труб и как? Поговорим об этом.

Роль маточных труб в женском организме

У каждой женщине имеется две маточные трубы – правая и левая. Они выполняют главную функцию – транспортировку оплодотворенной гаметы в матку. Через какую трубу (правую или левую) будет двигаться яйцеклетка, зависит от того, каким яичником она была выработана.

На поверхности яичников в определенный период (по окончанию менструации) появляются фолликулы, в которых происходит созревание яйцеклетки. После полного созревания последней, фолликул лопается, гамета высвобождается и попадает в маточную трубу, где происходит ее встреча со сперматозоидом и оплодотворение.

После чего женская половая клетка находится в маточной трубе еще около недели. Она начинает делиться и увеличиваться в размерах. Все это время яйцеклетка питается за счет жидкости, которая содержится в ней. А маточная труба создает все атмосферу, необходимую для дальнейшего развития гаметы.

После долгих блужданий по маточным трубам, яйцеклетка все же достигает матки, но уже в виде эмбриона, готового освободиться от своей защитной оболочки и стать полностью зависимым от организма матери.

То есть, вывод можно сделать только один – маточные трубы являются необходимыми для оплодотворения яйцеклетки и ее дальнейшего преобразования в эмбрион. И без них новая жизнь не может зародиться естественным путем.

Иногда бывает такое, что у женщины имеется всего одна маточная труба. Это может быть как врожденной патологией, так и приобретенной в результате перенесенных операций. Однако отсутствие только одной маточной трубы не является показателем бесплодия. В данном случае возникновение естественной беременности возможно.

Опасность патологии

Непроходимость маточных труб встречается очень часто и требует оперативного вмешательства. В чем опасность данной патологии? А опасность заключается в развитии серьезных осложнений.

Как мы уже говорили ранее, маточные трубы обеспечивают транспортировку яйцеклетки в полость матки и способствуют встрече мужских и женских половых клеток. В случае наличия данной проблемы у женщины беременность возникает в 5% случаях, так как встреча яйцеклетки и сперматозоида является затруднительной.

Но если даже беременность возникает, она не проходит без осложнений и, как правило, требует оперативного вмешательства (аборта), так как ее развитие происходит в неположенном месте – маточной трубе. А возникает это по причине того, что сперматозоид по сравнению с яйцеклеткой имеет очень маленькие размеры и может пройти препятствия в виде спаек. А вот женская оплодотворенная гамета нет, поэтому развитие беременности происходит в трубе, что грозит ее разрывом и сильным внутренним кровотечением.

Данное состояние также приводит к развитию заболеваний инфекционной природы, которые могут передаваться половым путем. Кроме того, они могут спровоцировать воспалительные процессы на органах брюшной полости и привести к необходимости их удаления. Примером этого является аппендицит.

Есть ли необходимость в удалении маточных труб?

Данное состояние является довольно серьезным заболеванием, которое приводит к различным осложнениям со стороны здоровья. Однако спешить давать согласие на проведение операции не стоит, если ситуация еще не столь сильно запущена.

Сначала необходимо пройти курс медикаментозного лечения, и только при отсутствии положительной динамики и резкого ухудшения состояния, соглашаться на операцию.

Однако каждая женщина должна понимать, что дав согласие на удаление маточных труб, она решает себя материнства. Забеременеть естественным путем у нее не получится. И если у пациентки нет собственных детей, но при этом операция является просто необходимой, то осуществить ее мечту в будущем все же возможно. И сделать это можно только при помощи ВРТ – ЭКО.

Отсутствие маточных труб и ЭКО

Большинство женщин, которые пережили операцию по удалению маточных труб, ставят на себе крест, считая, что осуществить их мечту уже не получится. Однако они очень сильно ошибаются. И экстракорпоральное оплодотворение тому подтверждение.

Дело все в том, что для проведения протокола ЭКО, наличие маточных труб не обязательно, так как они не принимают никакого участия в этом процессе. Репродуктологам требуются лишь здоровые яичники, которые будут вырабатывать яйцеклетки, и хорошая матка, куда будут подсаживаться уже «готовые» эмбрионы.

Некоторые врачи даже радуются тому, что имеют дело с молодыми женщинами, у которых были удалены маточные трубы. Странно, не правда ли? Однако такая реакция их является обоснованной. Дело все в том, что в маточных трубах находится жидкость, которая иногда «вымывает» эмбрион из полости матки, в результате чего беременность не наступает.

При отсутствии маточных труб такой ситуации не возникает, и как показывает практика, беременность после протокола ЭКО наблюдается у 60% пациенток. А это очень высокие показатели, учитывая то, что у обычных женщин после ЭКО положительный результат наблюдается лишь в 25%.

Кроме того, эта самая жидкость содержит скапливает в себе различных возбудителей инфекции, что также является не очень благоприятным для развития будущего плода. Поэтому не стоит переживать по поводу отсутствия маточных труб. У женщины имеются все шансы зачать ребенка.

Как проводится ЭКО при наличии патологии?

ЭКО при отсутствии маточных труб проходит по стандартной схеме. Сначала пациентку полностью обследуют, выявляют наличие иных заболеваний и производят их полное лечение.

Далее подбирается гормональные препараты, которые способствуют стимуляции яичников – выработке большого количества яйцеклеток. При помощи ультразвукового исследования контролируют процесс созревания фолликулов, после чего наступает второй этап протокола – пункция.

При помощи данной процедуры производят забор яйцеклеток. Происходит это путем прокола яичников и высасывания из них жидкости. Ну а после здоровые яйцеклетки оплодотворяют и помещают в специальную среду, где они начинают делиться.

На 3 – 4 сутки женщину обследуют, и в случае нормальных показателей производят пересадку эмбрионов. И уже после всех этих процедур, женщине остается лишь ждать и верить в чудо. Если беременность наступает, женщина продолжает наблюдаться у гинеколога-акушера. Если нет, через 2 – 3 месяца можно попробовать еще раз зачать ребенка при помощи ВРТ.

ЭКО при отсутствии маточных труб: отзывы

Косенко Валерия, Москва

Мне удалили маточные трубы примерно 3 года назад. При этом остальные органы репродуктивной системы у меня функционировали нормально. Решилась на ЭКО. Забеременела с первой же попытки. Через три месяца ожидаем пополнения в нашей семье.

Сидорова Наталья, Краснадар

Из-за возникновения внематочной беременности, врачи отправили меня на операцию, где мне удалили маточную трубу. Но что странно, второй трубы они у меня не обнаружили. Сказали, что я такая родилась. В общем осталась я бездетной и мы с мужем пришли к выводу, что нужно воспользоваться ЭКО. И не пожалели – сейчас у нас растет здоровый сынок, которому через пару месяцев исполнится два года.

Обухова Ксения, Санкт-Петербург

А мне вот ЭКО не помогло стать мамой. Хотя врачи уверяли меня, что при отсутствии маточных труб шансов на развитие беременности больше. Пробовала несколько раз – все попытки оказались неудачными.

Беляева Олеся, Красноярск

А я недавно стала мамой! Спасибо большое нашей современной медицине! Я уже все надежды потеряла (более 6 лет пыталась забеременеть, не получалось). Но после того, как мне удалили маточные трубы и предложили провести ЭКО, беременность наступила сразу же! Ребеночек родился здоровеньким и в положенный срок.

Гончарова Милана, Минск

Если маточные трубы отсутствуют, то это только повышает шансы на зачатие ребенка при помощи ЭКО, так как в матку не попадает ничего «лишнего» и эмбрион не вымывается (мне так мой врач сказал). Сама прошла процедуру по экстракорпоральному оплодотворению —  результат оказался положительным.

Мартынова Марина, Братск

Читала много положительных отзывов о проведении ЭКО при отсутствии маточных труб. Решила сама пойти на этот шаг. К сожалению, он для меня не принес положительных результатов. Беременность так и не наступила.

narozhaem.ru

ЭКО после удаления маточных труб

Чаще всего проблема бесплодия возникает на фоне различных гинекологических заболеваний. Тогда появляется необходимость пройти экстракорпоральное оплодотворение, чтобы забеременеть.

Удаление маточных труб несколько десятков лет назад было приговором для женщины, она никогда не смогла бы иметь детей. Сейчас, в век новых репродуктивных технологий ЭКО остается единственным шансом для женщины стать матерью. Рассмотрим, возможна ли беременность без маточных труб или при патологическом состоянии.

Особенности

Многих интересует вопрос, возможно ли ЭКО без маточных труб? Маточные трубы необходимы женщине для естественного оплодотворения. Они располагаются рядом с яичниками, в которых созревают фолликулы с яйцеклетками ежемесячно. Во время овуляции яйцеклетка выходит из фолликула и попадает в маточную трубу, где происходит ее оплодотворение.

На протяжении нескольких суток оплодотворенная яйцеклетка развивается в маточной трубе, после чего опускается в матку, прикрепляется к ее стенке и продолжает активно расти. Так формируется будущий ребенок на самой ранней стадии, и, как видно, маточные трубы играют в этом очень важную роль. Если они отсутствуют, то оплодотворение яйцеклетки и беременность не наступят.

Но при экстракорпоральном оплодотворении оно происходит вне организма женщины. Врач, не дожидаясь выхода яйцеклетки из фоллликула, забирает ее методом пункции и оплодотворяет в специальных условиях.

В инкубаторе, который заменяет маточные трубы, эмбрион растет в течение 3-5 дней, а когда наступает время поместить его в матку, врач проводит подсадку. Таким образом, ЭКО позволяет осуществить оплодотворение без участия маточной трубы даже после ее удаления.

Патологии

Нередко причиной бесплодия у женщин становятся гидросальпингсы, а также непроходимость маточных труб. Воспаления и спайки являются существенной преградой для естественной беременности, ведь сперматозоид не может оплодотворить яйцеклетку. В таком случае женщина обращается в женскую консультацию и решается на ЭКО.

Если у женщины диагностировали гидросальпингс, то врач, скорее всего, порекомендует провести удаление маточный трубы перед ЭКО. Гидросальпингс — это такое состояние, при котором в трубе образуются рубцы и вредная для эмбриона жидкость. Если пытаться пройти ЭКО с гидросальпингсами, то вероятность беременности будет очень мала.

Многие спрашивают, обязательно ли удалять трубы перед ЭКО. В целом, нет, если патология не угрожает жизни пациентки. Если женщина не хочет удалять трубы, она может попробовать вылечить гидросальпингс другими методами. Но восстановление проходимости маточной трубы практически всегда заканчивается появлением новых спаек и гидросальпингса. В настоящее время удаление маточных труб является самым эффективным способом увеличить шанс беременности при ЭКО.

ЭКО

Первый вопрос, который возникает после операции, — когда можно делать ЭКО после удаления маточных труб? На него точно может ответить только лечащий врач. В одних случаях женщине разрешают вступить в протокол уже через 2 месяца, в других — на восстановление может понадобиться и 6 месяцев.

Удаление труб для ЭКО проводят обычно методом лапароскопии. Такая операция не оставляет больших шрамов и не требует длительной реабилитации. Врач делает несколько проколов и проводит операцию при помощи камеры и инструментов.

При отсутствии маточных труб шансы при ЭКО довольно высоки, у женщин до 35 лет они возрастают до 35%. Это связано с тем, что патологии больше не могут оказать влияние на плод, и он развивается нормально. Отзывы пациенток, прошедших ЭКО после удаления маточных труб, только положительные, в результате всё заканчивалось успехом в первом же протоколе.

Удаление фаллопиевых труб перед ЭКО — это серьезный шаг. Женщина должна понимать, что после операции она никогда не сможет забеременеть естественным путем. Поэтому решение должно быть взвешено и обдумано, и самое главное, принять его нужно вместе с врачом.

Тубэктомия — удаление маточных труб, подготовка к ЭКО (Видео)

1ivf.info

ЭКО после удаления маточных труб: возможно ли это? ЭКО после удаления маточных труб

Фаллопиевы трубы — это парный орган женской репродуктивной системы. Малая величина маточных труб не означает, что они играют незначительную роль в процессе зачатия. Как раз напротив: благодаря фаллопиевым трубам зачатие становится возможным, поскольку именно в них происходит встреча женской яйцеклетки и мужского сперматозоида. И только по ним оплодотворенная яйцеклетка может попасть в полость матки и прикрепиться к ее стенкам для полноценного развития беременности.

Однако наличие спаек в трубах препятствует всему вышеперечисленному, и беременность не наступает. А в некоторых случаях оплодотворенная яйцеклетка, не имеющая возможности свободно выйти из трубы, прикрепляется к стенке трубы, и в результате развивается внематочная беременность, которая требует срочного хирургического вмешательства, поскольку представляет опасность для жизни женщины.

Иногда у женщины может быть только одна маточная труба — либо из-за врожденных особенностей, либо вследствие проведенных гинекологических операций. При этом наличие одной маточной трубы не является препятствием для естественного оплодотворения и тем более — для ЭКО.

В некоторых случаях женщине могут полностью удалить маточные трубы — чаще всего это происходит из-за их непроходимости. Некоторые пациентки отказываются от такой операции, осознавая, что потеряют шансы зачать ребенка естественным путем. Однако такое решение может привести к серьезным осложнениям. А если учесть, что современные репродуктивные технологии (в частности, процедура ЭКО после удаления маточных труб) помогают женщине стать матерью здорового ребенка, не стоит рисковать собственным здоровьем.

В переводе с латинского слово «extra» в аббревиатуре ЭКО переводится как «вне», «снаружи», а «corpus» – как «тело». Таким образом ЭКО — это зачатие вне женского тела (в пробирке) при помощи яйцеклетки и сперматозоида. После того, как яйцеклетка оплодотворяется в лабораторных условиях, эмбрион 2-5 дней подрастает в термостате. За этим процессом внимательно наблюдают специалисты-эмбриологи, которые исследуют эмбрион на развитие каких-либо патологий. Затем его вводят в матку, и беременность у женщины протекает абсолютно естественным путем.

В каких случаях применяется ЭКО при непроходимости маточных труб?

В натуральных условиях шанс на зачатие с непроходимыми трубами равен примерно 5%, ведь встреча сперматозоида с яйцеклеткой в таких условиях практически невозможна. Поэтому ЭКО при непроходимости маточных труб является надежным вариантом, который дает возможность женщине забеременеть и родить ребенка.

Шансы на естественное зачатие могут повышаться, если непроходимость труб является не полной, а частичной. В таком случае женщина может рассчитывать на успех после хирургического и медикаментозного лечения: лапароскопическая операция и применение определенных препаратов способны уменьшить образование спаек и восстановить проходимость фаллопиевых труб.

Однако если такое лечение не дает результатов на протяжении 6 месяцев, врач может предложить пациенте провести операцию по удалению маточных труб: такой вариант доктор предложит в случае деформации труб, невозможности полностью избавиться от воспалительных процессов, при опасной окруженности спайками, которые мешают матке занять нормальное положение. Не стоит пугаться и паниковать, услышав предложение по удалению маточных труб. Ведь именно оно даст вам хорошие шансы для наступления беременности и избавление от риска внематочной беременности.

Если в результате диагноза непроходимости вам удалили одну или обе фаллопиевых трубы, то процедуру ЭКО вы сможете провести в клинике не только платно, но и, возможно, бесплатно (по квоте). Окончательное решение по этому поводу примет медицинская комиссия, изучившая ваш анамнез.

ЭКО при одной проходимой трубе

Для того, чтобы провести процедуру ЭКО с одной проходимой трубой, необходимо диагностировать проходимость органа.

Какими методами устанавливается проходимость фаллопиевых труб?

  • Метод гидросонографии: через влагалище в матку проводится катетер, по которому вводится стерильный физиологический раствор. Параллельно проводится УЗИ-исследование, которое позволяет наблюдать за движением жидкости по трубам и видеть возможные препятствия, находящиеся в просвете маточной трубы и даже уточнять место их локализации. Дополнительно может вводиться контрастирующая жидкость — чтобы лучше и точнее увидеть маточные трубы: как они расположены по отношению к матке и яичникам, какова их длина и форма. Метод гистеросальпингографии основан на рентгенодиагностике с помощью введения в матку и трубы контрастных веществ;
  • Лапароскопическая методика — это, хотя и малотравматичное, но все же хирургическое вмешательство. Поэтому для одной лишь диагностики лапароскопию используют очень редко, чаще ее применяют при лечении, когда непроходимость уже установлена. При диагностике в брюшной стенке женщины делают два небольших прокола, и через них вводят прибор, который снабжен оптикой, позволяющей увидеть ситуацию с маточными трубами.

Гидротубация и пертубация маточных труб перед ЭКО

При отсутствии проходимости труб женщине могут предложить манипуляцию продувания маточных труб: она проводится при помощи либо воздуха (пертубация), либо жидкости (гидротубация).

При проведении пертубации акушер-гинеколог пользуется резиновой трубкой с наконечником (его вводят в цервикальный канал шейки матки) и аппаратом с кислородом. Когда наконечник установлен в шейке матки, через него подается воздух. Если трубы проходимы, воздух быстро окажется в брюшной полости, если нет — он начнет скапливаться в полости матки. Волноваться при проведении процедуры не стоит: никакого травмирующего действия на матку давление воздуха до 150 мм ртутного столба не произведет.

Метод гидротубации проводится по аналогии с пертубацией, но при этом вместо воздуха в полость матки вводится жидкость. Часто такую процедуру используют в лечебных целях, пытаясь восстановить проходимость фаллопиевых труб.

Как и когда после ЭКО можно точно узнать, маточная ли беременность

Первые признаки внематочной не являются достоверным доказательством патологии, на основании которого можно бы было проводить лечение. Чтобы принимать решение о терапии, необходимо убедиться, что речь идет именно о неправильном прикреплении плодного яйца. Диагностика внематочной осуществляется исключительно специалистами в условиях медицинского учреждения. Если присутствует яркая клиническая картина, то выполняются экстренные манипуляции. Медлить в этом случае опасно для жизни!

Первое, что предпринимают медики – назначают анализ крови на ХГЧ. Маточная беременность характеризуется уровнем хорионического гонадотропина, соответствующим сроку после перенесения эмбрионов. Если результат исследования показывает заниженные значения, то возникает подозрение на замершую или внематочную беременность.

Вторым методом диагностики, позволяющим окончательно развеять сомнения, является УЗИ. На 5-6 неделе беременности процедура выполняется вагинальным датчиком, а с 7-8 можно использовать трансабдоминальный. Отсутствие эмбриона в полости матки при положительном результате ХГЧ говорит о его аномальном расположении.

Заподозрить патологию можно во время гинекологического осмотра, когда яичник или фаллопиева труба имеют уплотнения, а матка не соответствует сроку после перенесения. С максимальной точностью установить проблему можно посредством лапароскопии. Хирургическое вмешательство может из диагностического сразу перейти в лечебное.

Опасность патологии

Непроходимость маточных труб встречается очень часто и требует оперативного вмешательства. В чем опасность данной патологии? А опасность заключается в развитии серьезных осложнений.

Как мы уже говорили ранее, маточные трубы обеспечивают транспортировку яйцеклетки в полость матки и способствуют встрече мужских и женских половых клеток. В случае наличия данной проблемы у женщины беременность возникает в 5% случаях, так как встреча яйцеклетки и сперматозоида является затруднительной.

Но если даже беременность возникает, она не проходит без осложнений и, как правило, требует оперативного вмешательства (аборта), так как ее развитие происходит в неположенном месте – маточной трубе. А возникает это по причине того, что сперматозоид по сравнению с яйцеклеткой имеет очень маленькие размеры и может пройти препятствия в виде спаек. А вот женская оплодотворенная гамета нет, поэтому развитие беременности происходит в трубе, что грозит ее разрывом и сильным внутренним кровотечением.

Данное состояние также приводит к развитию заболеваний инфекционной природы, которые могут передаваться половым путем. Кроме того, они могут спровоцировать воспалительные процессы на органах брюшной полости и привести к необходимости их удаления. Примером этого является аппендицит.

Отсутствие маточных труб: последствия

По медицинским соображениям может быть назначено удаление маточных труб. Не всегда их убирают обе, но даже утрата одной несет в себе ряд негативных последствий. Во-первых, отсутствие маточной трубы приводит к тому, что риск забеременеть естественным путем уменьшается практически в два раза, так как в нормальном состоянии из них поочередно через месяц выходит яйцеклетка. Теперь ее появление становится в два раза реже. Если в оставшейся трубе имеются склейки или спайки, то даже при зачатии есть большой риск внематочной беременности. Внематочная беременность при отсутствии маточных труб является частым явлением, когда была удалена одна из них.

Если же было удалено две трубы, то зачать естественным образом женщина уже не может. Многие думают, что если месячные при этом идут, то беременность возможна, на самом деле это не так. Как правило, при удачном проведении операции по удалению не сбивается даже цикл. Пациентка может испытывать боли в течение первых нескольких недель, но потом все это сходит.

Еще одним негативным моментом при потере маточных труб является влияние этого на созревание яйцеклеток. Овуляция также может проходить с определенными проблемами, но все зависит от каждого конкретного случая. Только врач может убедиться в необходимости удаления труб и в большинстве случаев их хотят сохранить, или же удалить только одну. Таким образом, рассматривая вопрос, можно ли забеременеть при отсутствии маточных труб, то можно сказать, что это невозможно естественным путем. При этом искусственное оплодотворение является вполне возможным и часто проводится с большим успехом.

Когда можно планировать зачатие после внематочной беременности?

Непосредственно после операции удаления трубы в течение месяца показан половой покой. Заниматься сексом нельзя, пока организм не восстановится. Беременеть можно по прошествии полгода. В течение этого времени предохраняться рекомендуют гормональными препаратами. Они более эффективны, чем барьерные контрацептивы. Также они нормализуют гормональный фон, а после их отмены яичники работают более продуктивно. Схему приема таблеток и решение об отмене принимает врач на основании анализов женщины.

Когда можно проходить протокол ЭКО без труб

После тубэктомии забеременеть естественным образом невозможно. После удаления маточных труб готовиться к беременности путем данной репродуктивной технологии нужно лишь тогда, когда нормализуется менструальный цикл. При необходимоти используются специальные гормональные препараты. От этого напрямую зависит тип ЭКО — поэтапное введение специальных препаратов, стимулирующих рост фолликулов для сбора зрелых яйцеклеток.

Различают несколько видов таких протоколов:

  • Длинный. Курс приема медикаментов начинается на 21 день менструального цикла. На протяжении 5 суток применяется агонисты с целью «блокирования» гипофиз, а далее происходит стимуляция специальными медикаментами.
  • Короткий. В данном случае при стимуляции гипофиз не блокируется. Препараты применяются в течение двух недель, начиная со вторых суток цикла, который совпадает со следующим днем после наступления месячных. Есть риск преждевременной овуляции, к моменту которого яйцеклетка еще не созреет. Для полной готовности фолликула вводится хорионический гонадотропин.

Когда начать стимуляцию, если недавно проводилась тубэктомия, может определить только специалист. Для этого необходимо сдать ряд анализов и отследить регулярность менструального цикла на протяжении хотя бы трех месяцев.

Смотрите на видео о проведении ЭКО при непроходимости маточных труб:

Показания

Существует ряд патологий, которые перед ЭКО необходимо устранять оперативным методом. Заболевания, требующие хирургического лечения:

  1. Спайки. Усложняют ход беременности, препятствуют нормальному росту матки. Часто приводят к самопроизвольному аборту. В процессе устранения спаек при лапароскопии восстанавливается проходимость маточных труб, состояние эндометрия матки, функциональность яичников.
  2. Эндометриоз. Способен поражать все половые органы, первоначально развивается в матке. Приводит к гормональному сбою. Его устранение помогает нормализовать менструальный цикл и подготовить половые органы к ЭКО.
  3. Кисты и опухоли. Удалению подлежат кисты яичника, миомы матки, доброкачественные опухоли.

В некоторых случаях после лечения половых органов хирургическим методом вероятно зачатие естественным путем. ЭКО или лапароскопия необходимы при его отсутствии или полной невозможности наступления беременности.

Какой процент эктопической беременности при ЭКО

Статистика такова

Опытные репродуктологи при программе ЭКО учитывают особенности организма женщины и сводят риски к минимуму. Но полностью исключить их нельзя. Каковы шансы патологии?

Согласно статистике, вероятность появления внематочной (эктопической) беременности после ЭКО составляет 3-10%. Даже если у женщины удалены трубы, возможно развитие патологии. Они полностью не иссекаются, остаются небольшие отростки у входа в матку. Яйцеклетка может имплантироваться на оставшемся сегменте или, например, шейке матки.

Признаки внематочной беременности на раннем сроке

К сожалению, внематочная беременность не имеет отличительных симптомов. По жалобам пациентки можно только предположить о развитии процесса. Симптомы появляются только после развития эмбриона и увеличения его в размерах. Наиболее частыми жалобами являются:

  1. Боль, локализующаяся в области имплантации. Обычно боль описывают как схваткообразную, режущую, но может быть и иная субъективная оценка.
  2. Кровотечение. Выделения кровянистого характера – тревожный симптом, хотя и не обязательный. Обильное кровотечение говорит о разрыве маточной трубы.

Если есть подозрения на такое состояние, рекомендуется незамедлительно обратиться в скорую помощь.

Причины аномального расположения эмбриона

Провоцирующих факторов для внематочной беременности при ЭКО много. Причины разнообразные, среди них следующие:

  • Травма труб во время гиперстимуляции яичников. Внутренняя поверхность имеет маленькие ворсинки, чтобы направлять яйцеклетку в матку из яичников.

Но иногда при гиперстимуляции трубы могут быть травмированы, и волоски начинают двигаться в обратном направлении. Получается, что они «тянут» яйцеклетку из матки.

  • Врожденные и приобретенные патологии (спайки) труб.
  • Воспаления в матке и придатках.
  • Предыдущие аборты.
  • Инфантилизм матки.
  • Эндометрироз (внутренний и наружный).
  • Своеобразное строение матки. Например, двурогая или с одним рогом, седловидная.
  • Внутренние женские контрацептивы – спирали. Они могут нарушать процесс имплантации эмбриона.
  • Стрессы и физические перегрузки.

Увеличивает риск развития внематочной беременности при ЭКО несоблюдение рекомендаций врачей после пересадки эмбрионов. Непосредственно после процедуры нужно выполнять постельный режим в течение нескольких дней, физически не напрягаться, не нервничать. Если же женщина много двигается, поднимает тяжести, занимается спортом и испытывает постоянный стресс, то риск аномального расположения плодного яйца возрастает.

Рекомендуем посмотреть видео о внематочной беременности как осложнении после ЭКО:

Какой риск развития внематочной беременности при ЭКО?

Вероятность внематочной беременности при ЭКО составляет от 2 до 10%. Даже если женщина соблюдает все рекомендации врачей, нет гарантии, что не разовьётся данная патология. Зная об этом, специалисты очень внимательно относятся к своим пациенткам, чтобы не пропустить развитие осложнений.

А может ли при ЭКО быть внематочная беременность, если удалены маточные трубы? Даже в этом случае есть риск, поскольку трубы удаляются не полностью. И в оставшемся участке или на границе с маткой плодное яйцо тоже может прикрепиться, способствуя развитию внематочной беременности.

Особенности планирования после внематочной беременности

Чтобы забеременеть естественным путем после внематочной, нужно тщательно подготовиться. Быстро это сделать не получится. Вначале требуется пройти обследование, чтобы убедиться в нормальном состоянии маточной трубы и работоспособности яичника.

При сдаче анализов выявляется наличие инфекций половых органов. Их необходимо вылечить. После проводится проверка состояния трубы посредством УЗИ. Обнаруженные спайки устраняются гистероскопией. При оценке проходимости трубы по ее форме и состоянию врач определяет, есть ли вероятность повтора неправильного закрепления плода и каковы шансы на самостоятельное зачатие.

Также рекомендуется провести спермограмму партнера. Если сперматозоиды малоактивны, это может стать причиной закрепления эмбриона вне матки. В таком случае назначают препараты, увеличивающие их активность.

При планировании беременности особое внимание уделяют гормональному фону. Важно, чтобы каждый этап цикла сопровождался выработкой соответствующего гормона в достаточном количестве: фолликулярная фаза – эстрогеном, лютеиновая – прогестероном.

При отсутствии одного яичника овариальный резерв женщины может быть снижен. Узнать об этом позволяет анализ на АМГ. Если уровень АМГ понижен, шансы на зачатие невысоки. Запас яйцеклеток будет постоянно снижаться и забеременеть естественным путем со временем станет невозможно.

Чтобы зачать женщине без одной трубы, нужно научиться выявлять овуляторные циклы. Они случаются не каждый месяц из-за отсутствия одного канала. Проще всего выявить овуляцию по физиологическим факторам:

  • выделения обильные, прозрачные, похожие на яичный белок;
  • в момент выхода яйцеклетки немного тянет живот со стороны работающего яичника;
  • повышается сексуальное влечение.

Определить начало овуляции позволяют домашние тесты. Также узнать о наступлении благоприятного момента можно по изменению базальной температуры, для чего необходимо делать замеры ежедневно и заносить их в график.

Если зачатие прошло успешно, необходимо сразу посетить гинеколога, чтобы убедиться в правильном закреплении плода. Проверка происходит по УЗИ и анализу крови на ХГЧ. Вероятность рецидива внематочной беременности повышена.

Виды расположения плодного яйца

Яйцеклетка может уйти из матки и имплантироваться в других отделах половой системы. А именно таких, как:

  • маточные трубы;
  • ткани яичника;
  • остаточный сегмент удаленной трубы;
  • брюшина;
  • ткани шейки матки.

В более чем в 90% случаев происходит трубная беременность, или яйцеклетка остается на границе между входом в матку и трубой. Реже случается шеечная. Это вероятно при особенном строении матки, например, двурогой (с рудиментарным отростком). В этом случае происходит интерстициальная беременность – с глубоким прорастанием в ткани матки.

Главная опасность при аномальном расположении яйцеклетки заключается в том, что место и орган прикрепления по мере роста плодного яйца травмируются и могут разорваться, вследствие чего возникает внутреннее кровотечение. Если вовремя не выявить данную патологию, пациентка рискует погибнуть от большой потери крови.

Среди причин материнской смертности эктопическая беременности стоит на пятом месте в России. Вероятность развития интерстициального расположения эмбриона – 3 — 5%.

Поэтому при малейших подозрениях на внематочную беременность после ЭКО необходимо немедленно вызвать скорую помощь или обратиться к врачу самостоятельно. При любой форме аномального закрепления плодного яйца требуется госпитализация пациентки и его хирургическое удаление. Без матки зародыш развиться не сможет.

Достоинство метода

Основное положительное качество лапароскопической операции – возможность перехода от диагностики к лечению. При отсутствии хирургической терапии реабилитация занимает минимальный срок, который определяется длительностью заживления наружных швов. При оперативном лечении период восстановления увеличивается для нормализации функциональности органов, подвергшихся хирургии.

Проведение лапароскопии перед ЭКО значительно повышает шанс беременности за счет профилактики прогрессирования заболеваний гинекологической сферы.

Лечение

Если установлен диагноз «эктопическая беременность» после ЭКО шансов на сохранение плода нет. Эмбрион нужно удалять, пока не развились опасные для жизни осложнения. Есть два способа: медикаментозный и хирургический.

Терапия заключается в применении препаратов, препятствующих делению клеток. В результате у женщины случается выкидыш. К таким лекарствам относятся Метотрексат, Мифепристон.

Такое лечение травмирует слизистую оболочку, негативно влияет на гормональный фон, повышает вероятность повторного эктопического зачатия. Зато оно позволяет избежать последствий, связанных с операцией (спайки и пр.).

Метод применим на самых ранних сроках, когда размер плода небольшой. При гетеротопической беременности противопоказан, так как высок риск навредить эмбриону, находящемуся в полости матки.

Хирургическое лечение осуществляется двумя путями: лапаротомия или лапароскопия. В случае с ЭКО эктопическая беременность почти всегда диагностируется своевременно, так как за состоянием женщины тщательно наблюдают. Поэтому лапаротомия – открытая операция, применяется в очень редких случаях (при крупных размерах плода, геморроидальном шоке).

Лапароскопия проводится не через разрезы, а проколы. Врач вводит через них инструмент с камерой, и следит за ходом операции на экране монитора. Возможно проведение органосохраняющего вмешательства либо удаление маточной трубы. Это зависит от срока беременности, возраста женщины, локализации зародыша.

После лапароскопического вмешательства не остается шрамов, восстановление проходит быстро.

Долгожданное зачатие

Есть ли необходимость в удалении маточных труб?

Данное состояние является довольно серьезным заболеванием, которое приводит к различным осложнениям со стороны здоровья. Однако спешить давать согласие на проведение операции не стоит, если ситуация еще не столь сильно запущена.

Сначала необходимо пройти курс медикаментозного лечения, и только при отсутствии положительной динамики и резкого ухудшения состояния, соглашаться на операцию.

Однако каждая женщина должна понимать, что дав согласие на удаление маточных труб, она решает себя материнства. Забеременеть естественным путем у нее не получится. И если у пациентки нет собственных детей, но при этом операция является просто необходимой, то осуществить ее мечту в будущем все же возможно. И сделать это можно только при помощи ВРТ – ЭКО.

Необходимость операции при хороших результатах лабораторных и инструментальных исследований

При отсутствии заболеваний матки и яичников, установленных методом комплексной диагностики, женщине, планирующей ЭКО, рекомендована лапароскопия. Это объясняется вероятностью ошибки при проведении лабораторного или инструментального исследования. Операция позволяет выявить присутствие скрытых заболеваний. К ним относятся кисты, опухоли, спайки малых размеров, низкая проходимость маточных труб и т.д.

Читайте также  Причины появления яичниковой беременности и возможные её последствия

ЭКО – дорогая процедура, проведение которой подразумевает тщательное соблюдение указаний врача. Пренебрежение отдельными этапами подготовки чревато отсутствием беременности после искусственного оплодотворения. Поэтому женщине не стоит отказываться от диагностической операции при ее назначении.

Можно ли женщине рожать естественным путем с одной трубой?

Независимо от того, удалили женщине одну или две трубы, произошло ли зачатие естественным или искусственным путем, рожать она будет обычным образом. Гинеколог на протяжении беременности наблюдает за развитием плода, выявляет отклонения, возможные препятствия к традиционным родам, после чего принимает решение, как рожать. Показаниями для кесарева сечения выступают:

  • Риск разрыва матки. Возможен при повторных родах, если первые происходили с помощью кесарева сечения, а также любых полостных операциях на матке в анамнезе.
  • Наличие механических препятствий: миома матки, опухоль яичника.
  • Деформация костей таза, узкий таз у женщины.
  • Предлежание плаценты – неправильное прикрепление, плацента перекрывает выход для плода.
  • Преждевременная отслойка плаценты.

Если у женщины имеются заболевания, которые могут затруднить роды, решение принимается совместно. К ним относятся сердечно-сосудистые недуги, заболевания почек, сахарный диабет, миопия. При наличии инфекции в половых путях также назначают кесарево сечение, чтобы она не передалась ребенку во время родов.

Что делать, если беременность не наступает?

Если беременность длительное время не наступает, женщине стоит пройти обследование для выявления причины. Она может крыться в сбое гормонального баланса, отсутствии овуляции, заболеваниях яичника или матки. В большинстве случаев патологии устраняются медикаментозно или хирургически.

Когда у женщины диагностируют бесплодие, стоит подыскать другие пути решения проблемы. Сегодня существуют вспомогательные технологии, позволяющие завести ребенка даже при отсутствии двух труб или заболеваниях матки (эндометриоз): ЭКО, ИКСИ.

Через сколько дней после лапароскопии можно делать ЭКО

После диагностической операции экстракорпоральное оплодотворение разрешено через 1-2 месяца. При лечебном вмешательстве срок увеличивается. Планировать ЭКО после лапароскопии можно по достижении следующих состояний:

  • заживление наружных и внутренних швов;
  • восстановление функциональности половых органов;
  • отсутствие патологий, способных осложнить течение беременности;
  • хорошее самочувствие женщины.

Читайте также  Киста яичника у женщин при беременности

Дожидаться полной нормализации работоспособности яичников и матки не требуется. Это объясняется тем, что ЭКО проводится женщинам, имеющим отклонения в половой сфере, не поддающиеся лечению. Искусственное оплодотворение разрешено при успешном проведении лапароскопии и устранении патологии. Обычно это происходит через 2-4 месяца после хирургического лечения.

Показания к проведению ЭКО

Если после внематочной беременности были выявлены патологии, не позволяющие зачать самостоятельно, можно забеременеть с помощью репродуктивных технологий. Показаниями к проведению ЭКО выступают:

  • непроходимость труб;
  • отсутствие двух труб;
  • синдром поликистозных яичников;
  • эндометриоз;
  • заболевания половых органов, лечение которых не дало результата более 12 месяцев.

Симптомы внематочной беременности при эко

Аномальная беременность зачастую протекает со скрытыми симптомами. Однако эти симптомы обычно напоминают ПМС или выкидыш. Зачастую женщины жалуются на боль в животе и выделения с кровью.

Есть ряд признаков, указывающих на внематочную беременность:

  • отсутствие менструации при положительном результате теста на беременность;
  • выделений больше или меньше, чем при менструации;
  • кровь более темная и водянистая;
  • выделения появляются до и во время предположительной менструации;
  • различные боли;
  • распространение болевых ощущений за пределы половых органов (в поясницу, бедра, прямую кишку).

Такие симптомы характеры для развивающейся внематочной беременности. При разрыве оболочки плода и кровотечении внутри брюшины появляются такие симптомы:

  • резкая боль в нижней части живота (усиливается в лежачем положении);
  • боль распространяется на весь живот;
  • снижается артериальное давление;
  • затрудненное дыхание;
  • головокружение;
  • сильное потоотделение;
  • возможен обморок при изменении позы.

Дополнительно врач должен осмотреть кожу пациентки, ведь при внематочной беременности она будет бледной, влажной и холодной. Язык пересыхает. Также при кровотечении равномерно вздувается живот. В области пупка наблюдаются подкожные кровоизлияния. Это признаки кровотечения и показания к немедленной операции. Температура при кровотечении остается в норме.

Как диагностировать?

Выявить внематочную беременность можно уже на 3 – 4 неделе. Врачи назначают УЗИ и анализ крови на уровень ХГЧ. Хорионический гонадотропин – гормон, выделяемый оболочкой зародыша. Благодаря ему тест показывает 2 полоски. При внематочном зачатии уровень ХГЧ растет, но его показатели значительно ниже нормы, соответствующей данному сроку. Исключение – брюшная и яичниковая беременности.

Исследование на ХГЧ проводится у всех женщин, подвергшихся процедуре ЭКО, с целью ранней диагностики аномалий. При внематочном креплении эмбриона гормон растет медленно. Если анализ показывает низкий уровень гонадотропина, его повторяют через 2-4 дня. Только оценка роста в динамике позволяет достоверно подтвердить или опровергнуть диагноз.

Таблица норм ХГЧ

Если анализ показывает высокий ХГЧ, через 2 недели проводят ультразвуковое исследование, чтобы подтвердить беременность и определить локализацию эмбриона. Комбинация этих методов позволяет диагностировать зачатие у 98% пациенток.

Если беременность нормальная, уже на 21 – 28 день врач сможет визуализировать плодное яйцо в матке. Его отсутствие при положительном анализе гонадотропина свидетельствует о внематочной беременности. Заключительный диагноз подтверждается самочувствием пациентки: тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения.

Дополнительные методы диагностики.

  1. Трансвагинальная эхография. Выявляет эмбрион размером 8-10 мм. Диагностирует патологическую и нормальную беременность уже на 10 дне срока.
  2. Кульдоцентез. Обнаруживает внутрибрюшное кровотечение.
  3. Лапароскопия. Самый точный метод, дающий врачу полную картину состояния внутренних органов. Недостаток – невозможность применения на ранних сроках, когда плодное яйцо еще не деформирует трубу. Как и другие вмешательства, лапароскопия может дать осложнения. Ее назначают, когда анализ крови и УЗИ не дают точных результатов. Зато манипуляция позволяет сразу удалить беременность, если обнаружится, что она внематочная.
  4. Биопсия эндометрия. Заключается в выскабливания слизистой матки и ее изучении.

Самая сложная – диагностика шеечной внематочной беременности. Влагалищный осмотр нерезультативен, особенно если эмбрион развивает в верхней части цервикального канала. Симптоматика зачастую отсутствует.

Когда диагностируется такая беременность, это показание к гистерэктомии (удаление матки). Вероятность смерти женщины составляет 45%.

Что могут назначить

Патологические состояния

Иногда у женщины имеется лишь одна фаллопиева труба. Причины могут быть:

  • врожденными;
  • приобретенными – в результате различных операций по части гинекологии.

Однако даже с одной маточной трубой у женщины сохраняется возможность естественного оплодотворения, хотя шансы на быстрое зачатие при удалении и могут быть немного ниже, чем обычно.

Иногда женщина нуждается в операционном вмешательстве – удалении органа. Происходить это может из-за непроходимости маточных труб. Зачастую женщины не желают делать подобную операцию, понимая весь риск для будущего материнства, однако, такой шаг может привести к еще большим осложнениям. Если имеет место непроходимость, то шанс на зачатие равен примерно 5%, так как при подобном диагнозе практически невозможной представляется встреча яйцеклетки и сперматозоида.

В случае, когда оплодотворение все же произошло, возможны осложнения, которые могут окончиться необходимостью удаления беременности посредством операции, поскольку она является внематочной. Внематочная беременность развивается из-за спаек, поскольку благодаря размерам оплодотворенное яйцо не в состоянии их обойти – в отличие от маленького в сравнении с ним спермия. Внематочная беременность становится угрозой разрыва и последующего внутреннего кровотечения. Опасность заключается также в возможности инфицирования при половых контактах, воспалительных процессах, протекающих в брюшной полости и ее органах.

Методы диагностики

Вышеописанные симптомы похожи на начало обычного цикла, а также на выкидыш или отторжение организмом замершей беременности при ЭКО. Поэтому достоверно и окончательно узнать, что является причиной этих признаков, могут только врачи в медицинском учреждении. Для этого проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • Анализ крови на ХГЧ. Он будет положительный, но очень низкий. При маточной беременности в самом начале срока он высокий.
  • На третьей неделе после ЭКО обычно назначается УЗИ . Специалист увидит плодное яйцо в полости матки, его сердцебиение. Если же она будет пустая, но тест на ХГЧ положительный, это говорит об аномальном расположении зародыша. Специалист сможет определить его местонахождение. Проводится УЗИ с помощью трансвагинального датчика.
  • Осмотр у гинеколога. Врач может определить эктопическую беременность, пропальпировав уплотнение в одной из труб или определив, что размер матки не соответствует сроку.
  • Лапароскопия применяется в крайнем случае, например, когда вышеуказанные методы дают противоречивые данные. Под общим наркозом проводятся проколы брюшной полости и вводятся специальные манипуляторы, которые помогают визуализировать все органы и маточные трубы с маткой, их исследуют на предмет образований.

В любом случае, тревожные симптомы после ЭКО, вроде выделения крови, рези и боли в животе, слабости, головокружении, являются причиной для немедленного обращения за медицинской помощью.

Беременность после перенесенных внематочных

Беременность после перенесенных внематочных

Сообщение Gertryda 16 авг 2006, 23:48

Девочки,подскажите пожалуйста, у кого были одна или несколько внематочных беременностей, и затем (с опередленным лечением, но не с ЭКО) наступала нормальная хорошая беременность.

Удачи и терпения.

Re: Беременность после перенесенных внематочных

Сообщение olka2 17 авг 2006, 21:33

Re: Беременность после перенесенных внематочных

Сообщение Vera 18 авг 2006, 11:46

Re: Беременность после перенесенных внематочных

Сообщение Zhanet 18 авг 2006, 14:20

По разному бывает.

У меня были подряд 2 внематочные, одна в июле 2005, вторая в январе 2006 , после первой внематочной трубу сохранили, но там осталась ворсинка хориона и через месяц трубу удалили. Врачи при это сказали, что вторая труба абсолютна проходима и можно через 3 месяца пытаться, как только попытались, так и получили вторую внематочную, я попросила удалить оставшуюсю трубу, так как в чудеса перестала верить после 3-х лапроскопий за полгода.

А вот моя мама родила после внематочной, с одной трубой, хотя между внематочной и естесственной беременностью делала ЭКО 4 раза за 5 лет, а потом сама забеременнела, а ей было 38 лет. Поэтому очень сложно сказать. Я бы пробывала ЭКО и надеялась на ЧУДО!

Удачи вам огромной!

Re: Беременность после перенесенных внематочных

Сообщение Gertryda 18 авг 2006, 21:20

Девочки спасибо за поддержку, но я практически в чудеса и не верю. В 2004 году ВБ и сохранненная,якобы,труба со стоматопластикой,но практически не проходимая, в июне этого года вторая,и уже удаление другой трубы,так что осталась одна и то вроде не проходима (так говорят врачи,хотя мнения и расходяться). Настаивают на ЭКО, да и я тоже склоняюсь, а вокруг столько прекрасных историй о чудесах, но после первой ВБ весь таз в спайках и надежды на чудо маловато.

Пытаюсь верить и надеяться, но ТАК тяжело со всем справиться.

Муж поддерживает как может, но у него есть ребенок от первого брака, и если у нас не получиться, думаю, такой трагедии как у меня он переживать не будет.

И еще может ответит кто-то, насколько велика опасность при ЭКО еще одна ВБ. Это уж слишком, я и так напугана всеми моими ВБ по полной программе

Всем удачи и терпения.

Re: Беременность после перенесенных внематочных

Сообщение Zhanet 24 авг 2006, 12:37

Re: Беременность после перенесенных внематочных

Сообщение Gertryda 26 авг 2006, 02:41

Да я уже и не отрицаю необходимость ЭКО, и еще вчера бы пошла в протокол, но врачи говорят, что раньше осени, а то и зимы, к делу не приступать, хотя, девочки, страшно мне очень, действительно столько сил нужно на это все, столько надежды в родных глазах мужа и родителей. , что просто боишься подвести. Я очень рада, что на форуме нахожу реальную вашу поддержку, мои «подруги» только делают скорбные лица,а в действительности мало кто поймет наши переживания, если сам не прошел через это.

Спасибо вам всем

Re: Беременность после перенесенных внематочных

Сообщение Ангел 12 сен 2006, 10:16

Re: Беременность после перенесенных внематочных

Сообщение marishka1979 12 сен 2006, 13:05

Всем привет, у меня в 23 (сейчас мне 27) года была ВБ, но в женской консультации мне не сказалю, что делают лапароскопию и сохраняют трубы (инет для меня в то время был как космос недостижим), а отправила сразу в больницу на удаление. Удалили правую, осталась левая, беременостей не было больше. В 2004 году подружилась с инетом, узнала, что можно проходимость трубы узнать, поехала, узнала, не проходима. В итоге сделали лапару, отправили беременеть без какой либо инфо, и чего 2 года прошло и все никак, теперь вот сдала анализы в (МА-МЕ) иду на ЭКО; можно было бы стимулировать яичник и ждать, ждать, ждать, но годы идут, так что хорошо, что есть ЭКО, нам девочки везет, а раньше такой возможности не было.

Всем желаю удачи и хороших результатов и сама на них надеюсь!

Re: Беременность после перенесенных внематочных

Сообщение Ринка 27 сен 2006, 13:55

Возможно ли повторное ЭКО

Нередко после внематочной беременности, наступившей после искусственного оплодотворения, и также последствий болезненного процесса, женщина находится в крайне затруднительном, с точки зрения медиков, состоянии. Часто ей требуется оказание квалифицированной психологической помощи.  Повторную попытку забеременеть останавливает страх повторения отрицательных результатов при попытке стать матерью.

Врачи утверждают, что после внематочной беременности забеременеть снова можно.

Как диагностируют внематочную беременность?

Внематочную беременность обычно быстрее выявляют именно при ЭКО, поскольку первый скрининг назначается раньше, чем при обычной беременности – через 3 недели после оплодотворения яйцеклетки. Врачи ориентируются на два основных момента про обследовании женщины:

  1. Повышенный уровень ХГЧ, который указывает на наличие гестации.
  2. Отсутствие оплодотворённой яйцеклетки в полости матки, что выявляется при проведении УЗИ.

Порой на УЗИ удаётся увидеть изменения со стороны придатков, что указывает на местоположение плодного яйца. А в некоторых случаях можно определить наличие в брюшной полости жидкости (скопление крови).

Признаки гетеротопической беременности после ЭКО

Симптомы как и при обычной внематочной беременности

Если у женщины развилась внематочная беременность после переноса эмбриона, ее признаки будут такими же, как и при обычном зачатии:

  • тошнота, рвота (токсикоз);
  • повышение аппетита, изменение вкуса;
  • болезненность молочных желез;
  • сонливость.

Основным симптомом оплодотворения становится задержка месячных и положительный тест. Важным критерием оценки является известная дата подсадки эмбрионов. Если менструация не пришла через 2 недели, значит, задержка есть.

Тест на беременность рекомендуется делать не ранее, чем через 1,5 недели после имплантации. Женщине для повышения шансов выполняются инъекции хорионического гонадотропина. Тест реагирует на него, и ранняя диагностика может показать ложноположительный результат.

Определить внематочное зачатие можно по симптомам, которые возникают на 4 – 5 неделе.

  1. Болевой синдром. Локализуется с одной стороны в нижней части живота. Боли схваткообразные, иррадируют в поясницу и прямую кишку. При дефекации, мочеиспускании неприятные ощущения могут усиливаться.
  2. Кровотечение. Выделения обычно необильные, так как большая часть крови изливается в брюшную полость. Они напоминают скудную менструацию, но дольше по продолжительности.

Дополнительные признаки после 6 – 8 недели – частые и массивные кровопотери. Наблюдаются:

  • бледность кожных покровов;
  • учащение пульса;
  • снижение артериального давления.

Эти симптомы указывают на развитие внутреннего кровотечения и требуют обращения к врачу. На гетеротопическое зачатие могут указывать следующие признаки.

  1. На УЗИ одно яйцо визуализируется в полости матки. Женщину беспокоят признаки, характерные для внематочной: боли внизу живота справа или слева, мажущие выделения.
  2. Наличие небольшого образования в малом тазу наряду с обнаруженным эмбрионом в матке.

Вероятность гетеротопической беременности всегда следует принимать во внимание у пациенток с выкидышем, у которых увеличивается уровень ХГЧ.

Вероятность внематочной беременности после ЭКО

Многое зависит от состояния организма женщины перед проведением ЭКО. А также от того, как вынашивалась беременность на ранних сроках. Несмотря на то, что риск развития такого состояния невысок, соблюдение всех рекомендаций врачей поможет значительно его снизить вероятность внематочной беременности.

  • https://plusmama.ru/beremennosti-i-akusherstvo/reprodukcija-eco/jeko-posle-udalenija-matochnyh-trub/
  • https://MyZachatie.ru/vrt/pri-eko-vnematochnaya-beremennost.html
  • http://narozhaem.ru/ekstrakorporalnoe-oplodotvorenie-eko/eko-bez-matochnyx-trub.html
  • https://otsutstvie-matochnyih-trub.ru/
  • https://VseProRebenka.ru/planirovanie/opredelenie-beremennosti/beremennost-posle-vnematochnoj.html
  • http://7mam.ru/eko-posle-udaleniya-trub/
  • https://TvoiYaichniki.ru/beremennost/eko-do-i-posle-laparoskopii
  • https://sberemennost.ru/pregnancy/vnematochnaya-beremennost-pri-eko
  • https://ekobesplodie.ru/eko/vnematochnaya-beremennost-posle-eko
  • http://7mam.ru/vnematochnaya-beremennost-pri-eko/
  • https://plusmama.ru/ginekologija/vnematochnaja-beremennost-pri-eco/
  • https://BornInVitro.ru/eco-icsi/vnematochnaya-beremennost-eko/
  • http://spermogramma.info/o-zachatii/shans-zaberemenet-eko-posle-udaleniya-matochnyx-trub
  • http://PalmasTour.ru/posle-vnematochnoj-beremennosti/cherez-skolko-posle-vnematochnoj-beremennosti-mozhno-delat-eko

alkomir.net

Клиника ЭКО | Удалять ли маточные трубы перед ЭКО?

Проверено практикой, что у пациенток с одним и тем же диагнозом — непроходимостью маточных труб — успешность ЭКО неодинакова. Особенно много хлопот доставляет трубы, наполненные жидкостью — гидросальпинксы. Рассказывает врач-репродуктолог медицинской клиники репродукции МАМА.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) первоначально предназначалось для пациенток с патологией маточных труб, у которых достигнуть беременности другими способами было невозможно. То есть, для преодоления бесплодия у женщины при «закупорке» ее маточных труб, необходимо перенести уже развитый эмбрион в полость матки. Однако, оказалось, что у пациенток с одним и тем же диагнозом — непроходимостью труб — успешность ЭКО неодинакова. Особенно много хлопот и врачам, и пациенткам доставляют «изъеденные» инфекцией, раздутые жидкостью маточные трубы (что происходит преимущественно из-за вялотекущего воспалительного процесса), называются по-научному гидросальпинксы.

Очень часто можно выслушать истории пациенток о том, как долго и тщательно при операции восстанавливались эти трубы, как их лечили то гидротубациями с антибиотиками, то рассасывали алоэ и лидазой. Но воз и ныне там...

Проблемой гидросальпинксов и результативностью ЭКО вплотную начали заниматься десять лет назад. К настоящему времени у практикующих врачей сложилось мнение о неблагоприятном влиянии этой патологии на частоту наступления беременностей и рождения детей в программах ВРТ.

При этом эффективность попытки ЭКО могут снижать несколько факторов. Например, жидкостное содержимое из трубы может возвращаться обратным током в полость матки. В матке в момент имплантации (при неприкрепленном эмбрионе) это способствует механическому «смыванию» зародышей. Кроме того, нельзя исключить губительное токсическое воздействие на них и внутреннюю оболочку матки патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, находящихся внутри гидросальпинкса. Обострение заболевания в дни переноса эмбрионов сокращает почти вдвое шанс наступления беременностей у пациенток, что влечет за собой и осложнения при вынашивании беременности, соответственно, и меньшее количество рожденных здоровых детей.

Большинство ученых и практикующих врачей пришли к выводу, что лучшим лечением при наличии гидросальпинксов у пациенток является удаление труб либо их частей (сальпингоэктомия) перед ЭКО, что позволяет кардинально решить проблему, причем, в первом случае обезопасить женщину от внематочной беременности.

Все было бы хорошо, но на сегодняшний день невозможно исключить отрицательного влияния подобных операций на рост и развитие фолликулов, яйцеклеток и эмбрионов, поэтому прежде необходимо получить информированное согласие пациентов на подобные операции. До настоящего времени нет убедительных данных за то, что трубы должны удаляться во всех без исключения случаях, независимо от размеров и давности существования гидросальпинксов, или что сальпингоэктомия — единственный эффективный способ корректирующего лечения.

Однако достоверно доказано абсолютное преимущество удаления труб в ситуациях с гидросальпинксами большого размера, легко выявляемых при ультразвуковом исследовании, и существующих длительно (более полугода).

Поэтому существуют и другие подходы к лечению при наличии гидросальпинксов. Альтернативой удалению труб являются «зажим» части трубы, подходящей к матке; создание дополнительных отверстий в маточной трубе при исследовании ее изнутри (фаллопиоскопия); длительная противовоспалительная терапия, либо дренирование — забор содержимого гидросальпинкса при пункции, введение растворов, вызывающих «склеивание» стенок трубы, или антибиотиков, под контролем ультразвука.

Сегодня только индивидуально можно решить, какой из этих методов должен быть применен для пациентки. В то же время, исследования по поиску наиболее эффективной тактики лечения при наличии гидросальпинксов продолжаются.

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!

www.ma-ma.ru

Можно ли забеременеть при непроходимости маточных труб

В ряде случаев непроходимость маточных труб устранима, и тогда очень скоро беременность наступает. Но если по каким-то причинам это невозможно, решением проблемы становится ЭКО.Стоит проанализировать возможности и преимущества данного метода, чему и посвящена наша статья.

Можно ли забеременеть без ЭКО при непроходимости маточных труб?

Если диагноз поставлен, прежде всего необходимо выяснить причины трубной непроходимости. К основным причинам относят воспалительные, опухолевые и спаечные процессы внутри трубы, а также в находящихся рядом органах, которые сдавливают ее. Поэтому прежде всего необходимо приступить к лечению под наблюдением специалиста.

Когда при непроходимости маточных труб назначают ЭКО?

Пациентке с диагностированной непроходимостью маточных труб процедура ЭКО рекомендуется при следующих обстоятельствах:

  • Лечение не принесло результатов и не восстановило проходимость маточных труб.
  • Оперативное вмешательство по устранению непроходимости маточных труб противопоказано.
Стоит ли удалять маточную трубу?

ЭКО при непроходимости маточных труб практически идентично процедурам в остальных патологических случаях, однако все чаще врачи рекомендуют удалить пораженную фаллопиеву трубу. Эта мера повышает шансы на благоприятное зачатие, если причиной бесплодия стали инфекции, поскольку патология маточной трубы может отразиться на общем состоянии и функционировании матки. А это угроза не только беременности, но и состоянию женской репродуктивной системы в целом.

Кроме всего прочего, непроходимость маточных труб может стать причиной внематочной беременности, а это состояние для женщины крайне опасно. В большинстве случаев удаляют увеличенные в размерах маточные трубы.

Нужно отметить, что даже при восстановлении проходимости трубы нарушаются ее свойства, особенно если речь идет о женщине старшего возраста. Подлежит лечению только частичная непроходимость, но и с ней шансы забеременеть естественным путем снижаются.

Удаление пораженной маточной трубы повышает вероятность наступления беременности при ЭКО, однако впоследствии женщина никогда не сможет забеременеть естественным путем. И это единственный минус. Поэтому, решаясь на ЭКО при непроходимости маточных труб, очень важно пройти тщательное обследование и принять правильное решение.

Процедура ЭКО при непрохождении маточных труб

Если яичники выделяют жизнеспособные яйцеклетки, препятствий для беременности посредством ЭКО при непроходимости маточных труб нет. Остается только подготовить материалы.Рассмотрим процедуру ЭКО поэтапно, во всех подробностях:

Выполняется при помощи гормональной терапии и может потребоваться, если естественным путем овуляция не наступает. Также эта процедура показана женщинам старшего возраста, когда выработка яйцеклеток снижена.

С помощью гормональной терапии подготавливают слизистую оболочку полости матки – это необходимо, чтобы создать благоприятные условия для закрепления на ней плода.

Данная процедура осуществляется для забора созревших яйцеклеток (по показаниям). Пункцию яичников для ЭКО при непроходимости маточных труб осуществляют под УЗИ-контролем с помощью методов микрохирургии.

В зависимости от жизнеспособности сперматозоидов или яйцеклеток, врач может назначить ЭКО или ИКСИ. По сути эти процедуры одинаковы и осуществляются чаше для культивации. Однако во втором случае сперматозоиды вводятся в яйцеклетку с помощью микроскопического инструмента.

Это важный этап, требующий времени, – на третий день оплодотворенные яйцеклетки осматривают на предмет аномалий и сортируют.

  • Подсадка эмбриона в полость матки

Для подсадки эмбрионов в полость матки используют самые жизнеспособные зиготы. Собственно процедура занимает не более пяти минут, после чего женщине необходимо побыть в неподвижном состоянии.

Каковы шансы на успех?

Насколько велики шансы успешного наступления и вынашивания беременности при ЭКО на фоне непроходимости маточных труб, зависит от множества обстоятельств. Вот самые распространенные:

  • Причина нарушения проходимости: ряд патологических состояний отражается на репродуктивной системе в целом, что нельзя не учитывать.
  • Возраст женщины: со временем способность яичников вырабатывать яйцеклетки снижается.
  • Состояние здоровья женщины: может ограничивать применение медикаментозной и гормональной терапии.
  • «Возраст» бесплодия: чем дольше предпринимались попытки забеременеть естественным путем до адекватного лечения или ЭКО, тем меньше шансов на зачатие и успешное вынашивание.

Как правило, при непроходимости маточных труб процедура ЭКО может оказаться безуспешной, однако далеко не всегда беременность наступает с первой попытки. Но, как показала медицинская практика, с каждым циклом ЭКО шансы на беременность и вынашивание ребенка увеличиваются. Это естественное следствие целенаправленного профессионального лечения.

Беременность при непроходимости маточных труб: что нужно знать

Надо понимать, что фаллопиева труба необходима не только для транспортировки яйцеклеток внутрь матки, но и для нормального функционирования женской репродуктивной системы. Поэтому ее дисфункция или отсутствие неизбежно отражаются на беременности.

После успешной беременности в результате ЭКО при непроходимости маточных труб обязательно необходимо соблюдать следующие условия:

  • аккуратно являться на плановые консультации;
  • проходить медицинские обследования, рекомендованные наблюдающим врачом;
  • соблюдать назначенную гормональную и медикаментозную терапию.

Сколь успешной ни была бы процедура ЭКО, стоит помнить, что даже за беременностью, наступившей естественным путем и протекающей без патологий, необходим строгий врачебный контроль. Поэтому следовать предписаниям лечащего врача необходимо неукоснительно.

mcgenesis.ru


Смотрите также