(495) 766-86-01603-971-803
Мы работаем по выходным - тел. 8-926-197-21-13
 

Спайки в трубах причины возникновения


Спайки в маточных трубах: причины возникновения и лечение

Спайки в маточных трубах - это достаточно распространенное заболевание гинекологической природы. Многие женщины с этой проблемой не могут зачать ребенка. Согласно статистическим данным, приблизительно 20% представительниц прекрасного пола не реагируют на это заболевание и не обращаются за помощью к врачу, что влечет за собой развитие довольно серьезных осложнений. Почему спайки в маточных трубах мешают забеременеть? Какими симптомами сопровождается данный патологический процесс? Ответы на эти и многие другие вопросы можно узнать ознакомившись с данной статьей.

Общие сведения

Спайки (иначе они именуется синехии) - это новообразования, располагающиеся на слизистых органов малого таза. Они отличаются способностью плотно скреплять между собой стенки маточных труб. В результате возникает непроходимость, что подтверждается на УЗИ, а следовательно бесплодие. Кроме того, наличие этих новообразований в маточных трубах повышает риск развития так называемой внематочной беременности.

Интересно, что даже маленькие спайки могут стать серьезной преградой на пути следования сперматозоида к яйцеклетке. Если слияние все же свершилось, имеющиеся новообразования делают невозможным дальнейшее движение оплодотворенной яйцеклетки в саму матку, ведь именно здесь она начинает свой рост. В результате зигота буквально вынуждена развиваться в фаллопиевой трубе. При очередном обследовании этот процесс можно рассмотреть на УЗИ, а диагноз будет звучать, как внематочная беременность. Именно поэтому так важно на ранних стадиях определить наличие патологии.

Главные причины развития патологии

Основная причина спаек в маточных трубах - это воспалительный процесс, который является следствием сложных родов, многочисленных абортов, диагностических выскабливаний и использования внутриматочных средств контрацепции.

На развитие данной патологии также оказывают влияние заболевания женской половой системы, в том числе венерической природы. Чаще всего в роли инфекционных агентов выступают хламидии, уреоплазма и микоплазма. В течение длительного времени заболевание может не беспокоить женщину, то есть не проявляться внешними клиническими признаками. Однако после многочисленных безуспешных попыток зачать ребенка дама все же решается обратиться за помощью к врачу. Именно на диагностическом обследовании становится понятно, что спайки в маточных трубах - причины бесплодия, то есть результат хронического воспалительного процесса в придатках. Именно поэтому так важно регулярно посещать гинеколога.

Эндометриоз - это еще одна причина данной патологии. При данном заболевании эндометрий прорастает в несвойственную ему область, что провоцирует появление изгибов в трубах, их смещение.

Кроме того, операции на репродуктивных органах женщины нередко становятся причиной развития данной патологии.

Какими клиническими признаками сопровождаются спайки в маточных трубах?

Симптомы, свидетельствующие о наличии столь серьезной патологии, в течение длительного времени могут не проявляться. Обычно женщина узнает о ней во время обследования для выявления причин бесплодия. В целом клинические признаки зависят от стадии заболевания. Как правило, женщину беспокоят такие симптомы:

  • При острой форме: тошнота и рвота, незначительное повышение температуры, учащенное сердцебиение.
  • Интермиттирующая форма проявляется периодической болью и расстройством кишечника.
  • Хроническая форма характеризуется редкими болями и запорами.

Иногда пациентки отмечают нарушение менструального цикла, частое мочеиспускание, постоянные головные боли, дискомфорт в области поясницы и брюшной полости.

Стадии заболевания

Согласно медицинским источникам, всего выделяется три стадии этого заболевания:

  1. Новообразования локализуются непосредственно на стенках фаллопиевых труб. Оставшейся области между ними достаточно для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла проникнуть в матку. На этом этапе лечение не требует хирургического вмешательства.
  2. На второй стадии спайки локализуются между самой трубой и яичником. Такого рода расположение не позволяет яйцеклетке свободно продвигаться. В этом случае единственным эффективным методом лечения выступает лапароскопия.
  3. Третья стадия - фаллопиева труба полностью оказывается закупорена новообразованиями, в результате чего она несколько смещается. В этом случае без помощи оперативного вмешательства, как правило, не обойтись.

Беременность и спайки в маточных трубах

Причины возникновения данного патологического процесса и сопутствующие симптомы зачастую не вызывают беспокойств. Многие женщины не осознают всю опасность такого заболевания. Они понимают его серьезность только тогда, когда естественным путем не могут зачать ребенка.

Если повреждения маточных труб незначительны, беременность после лечения хирургическим путем возникает в 50% случаев.

При необратимых нарушениях, когда наблюдается поражение слизистой оболочки труб, исчезновение ресничек и появление рубцовой ткани, вероятность самостоятельно зачать ребенка равняется практически нулю. Наличие очага воспалительного процесса также существенно усугубляет ситуацию.

Безусловно, только консультация у гинеколога может дать однозначный ответ, может женщина самостоятельно забеременеть или нет. Не нужно отчаиваться раньше времени, ведь сегодня медицина не стоит на месте. Многим женщинам удалось примерить на себя роль матери даже с таким диагнозом, как спайки в маточных трубах. Фото счастливых дам наглядно доказывают это утверждение.

Спайки и ЭКО

Даже после полного восстановления проходимости фаллопиевых труб врачам далеко не всегда удается нормализовать функционирование реснитчатого эпителия. В случае полной непроходимости многим пациенткам даже не пытаются хирургическим путем ликвидировать все имеющиеся спайки. Все дело в том, что вероятность забеременеть естественным образом в этом случае ничтожно мала. С другой стороны, увеличивается риск так называемой внематочной беременности. В такого рода ситуации женщинам рекомендуется процедура ЭКО.

Если у пациентки диагностирован спаечный процесс первой или второй степени, других нарушений, препятствующих зачатию не обнаружено, можно попытаться естественным путем зачать ребенка. В этом вопросе огромное значение играет возраст женщины, так как овариальный резерв и качество яйцеклеток с каждым годом лишь ухудшаются. Бывает и так, что после рождения первого ребенка посредством ЭКО удается самостоятельно зачать второго и даже третьего. Это объясняется тем, что во время вынашивания плода сама матка существенно увеличивается в размерах, что способствует самостоятельному разделению спаек.

После 35 лет при длительном бесплодии из-за спаек в первую очередь предпочтение рекомендуется отдавать именно процедуре ЭКО.

Диагностика

Сегодня медицина располагает всеми необходимыми средствами для своевременного выявления такой патологии, как спайки в маточных трубах. УЗИ и обычный гинекологический осмотр не позволяют со 100% вероятностью обнаружить данную проблему. Все дело в том, что синехии из-за своей особой структуры остаются невидимыми для ультразвукового аппарата. В настоящее время предлагается три вида диагностического обследования:

  • Гистеросальпингография. Данная процедура подразумевает под собой введение в полость матки жидкости с особым контрастным веществом. Затем с помощью рентгена проводится оценка состояния органов и определяется степень попадания этого вещества непосредственно в брюшную полость. Если жидкость присутствует, можно предположить, что непроходимости труб нет. Такое исследование рекомендуется проводить сразу после прекращения овуляции, чтобы не допустить облучения, возможно, наступившей беременности.
  • Эхогистеросальпингоскопия. В данном случае в полость матки вводится самый обычный физиологический раствор, после чего врач проводит ультразвуковое исследование.
  • Лапароскопия. Процедура выполняется под наркозом. На животе хирург делает три небольших разреза, посредством которых вводятся необходимые для манипуляций инструменты. Одним из них является лапароскоп - трубка с камерой на конце. Изображение с него транслируется на экран компьютера, что позволяет с высокой точностью оценить состояние внутренних органов. Иногда сразу назначается операция по иссечению имеющихся спаек.

Только после полного диагностического обследования врач может назначить соответствующую терапию.

Медикаментозное лечение

Можно ли вылечить спайки в маточных трубах? Причины возникновения данного патологического процесса в этом вопросе играют первостепенную роль. Если появлению спаек предшествовала урогенитальная инфекция, в первую очередь терапия должна быть направлена на ее устранение. Для этих целей назначаются противовоспалительные средства и антибиотики.

Если причиной заболевания является эндометриоз, пациентке рекомендуется прием гормональных средств и противовоспалительных препаратов. В последнее время высокой эффективностью отличается ферментотерапия. В данном случае для лечения применяются фибринолитические средства, которые растворяют фибрин, рассасывая тем самым спайки небольших размеров.

Оперативное вмешательство

Если медикаментозная терапия не позволяет в полной мере ликвидировать спайки в маточных трубах, лечение корректируется. Как правило, врач принимает решение об оперативном хирургическом вмешательстве, а точнее о лапароскопии.

Операция проводится под наркозом. На внешней поверхности живота делается несколько микроскопических разрезов, через которые впоследствии будет введен непосредственно сам лапароскоп и другие инструменты для проведения хирургических манипуляций. На конце лапароскопа располагается маленькая камера, изображение с которой попадает на экран компьютера. Таким образом врач может оценить состояние внутренних органов женщины. Затем проводится непосредственно сама операция, то есть врач удаляет все спайки в маточных трубах.

Отзывы о данной процедуре исключительно положительные. Лапароскопия позволяет удалить все имеющиеся образования, при этом сводится к минимуму вероятность их повторного появления. Во время операции кровопотери и риск развития каких-либо осложнений минимальны. Буквально через несколько часов после процедуры женщина может идти домой.

Есть еще несколько вариантов хирургического лечения спаечного процесса. Это гидротрубация и пертрубация. Во время данных процедур фаллопиевы трубы промываются стерильным раствором или продуваются воздухом. Сегодня такое лечение практически не используется ввиду появления достаточно серьезных осложнений.

Физиологические методы лечения

Как еще можно вылечить спайки в маточных трубах? Лечение физиологическими методами в последнее время пользуется небывалой популярностью. Что оно подразумевает под собой?

Природа маточной синехии такова, что она может размягчаться и растягиваться. Данные особенности существенно облегчают процедуру хирургического удаления спаек. Для улучшения кровообращения органов малого таза после УЗИ специалист может порекомендовать курс физиологического лечения (гинекологический массаж, грязелечебные процедуры и т. д.).

Возможные осложнения

Пренебрежение данным заболеванием и отсутствие своевременного лечения может привести к развитию достаточно серьезных осложнений. К их числу относятся следующие:

  • Трубно-перитонеальное бесплодие.
  • Внематочная беременность.
  • Хроническая тазовая боль.

Более того, внематочная беременность нередко влечет за собой массивное кровотечение, что может спровоцировать летальный исход.

Профилактические меры

В первую очередь всем женщинам без исключения рекомендуется регулярно посещать гинеколога. Специалист может на ранних стадиях определить наличие того или иного заболевания и назначить соответствующее лечение.

Если у женщины имеется выбор между кесаревым сечением и естественными родами, предпочтение следует отдавать последнему варианту.

Любые гинекологические операции, в том числе аборт, не должны проводиться при наличии воспалительного процесса в организме. Перед вмешательством такого рода некоторым женщинам даже назначается профилактическая местная терапия.

Предпочтительный способ контрацепции - презерватив. Он не только практически на 100% защищает от нежелательной беременности, но также является средством профилактики многих заболеваний, передающихся непосредственно половым путем. Популярные сегодня внутриматочные спирали в ряде случаев могут провоцировать спайки в маточных трубах.

Причины возникновения данной патологии очень часто скрываются в неоднократных абортах и диагностических выскабливаниях. Для предотвращения беременности в этом случае предпочтительна экстренная контрацепция.

Заключение

В данной статье мы рассказали, что представляют собой спайки в маточных трубах, причины возникновения данной патологии и современные методы лечения. Не следует пренебрегать этим заболеванием и откладывать посещение гинеколога, ведь последствия этого недуга зачастую оказываются необратимыми. Будьте здоровы!

fb.ru

Чем опасны спайки в матке и маточных труб и возможна ли беременность ?

Давайте разберемся вначале, что же такое спайки. Под спайками принято понимать образования, которые склеивают соседние органы с помощью очень тонких пленок и волокон. Сами спайки органов малого таза были изучены уже очень давно. Открыл данное заболевание доктор Ашерман. Именно поэтому вторым названием спаечной болезни можно увидеть как синдром Ашермана.

Спайки маточных труб  возникают на фоне воспалительных процессов и приводят к частичной или полной непроходимости труб. Спаечный процесс проявляется трубным бесплодием и возникновением внематочной беременности. А теперь обо всем подробнее.

Как образуются спайки

Когда организм начинает включать функцию защиты здоровых тканей с помощью изоляции именно тогда образуются спайки. Так начинает появляться на тканях фебрин, который отвечает за склеивание тканей, которые находится в непосредственной близости. Когда поверхности тканей склеились, то начинает образовываться сращение. Данное сращение постепенно окутывают коллагеновые волокна, что делает соединение довольно прочным. Как правило, это следствие повреждения тканей эндометрия. В основном, очень часто женщины сталкиваются с такими проблемами, как спайки маточных труб и спайки полости матки.

Сайки маточных труб и полости матки

Органы малого таза тесно между собой связаны. Так, например, любое воспаление как матки, яичников, влагалища могут привести к спаечному процессу. Плюс к тому же, длительный курс приема антибиотиков, лучевая терапия резко снижает иммунитет. В следствие этого организм подвержен разнообразным заболеваниям. Все это введет к сильному стрессу организма, что может спровоцировать спаечный процесс.

Причины спайки маточных труб

Больше всего распространено такое заболевание как спаечный процесс маточных труб. Спайки труб одна из основных причин бесплодия женщины. Так, например, рассмотрим для начала почему же возникают спайки маточных труб?

Причины:

  • инфекции передающиеся половым путем (хламидиоз, сифилис, гонорея, генитальный герпес и многие другие);
  • эндометриоз маточных труб (эндометриоидные разрастания мешают свободному проходу в трубах, к тому же дают возможность к распространению воспалительного процесса);
  • воспалительные процессы, которые обусловлены условно-патогенными микроорганизмами.

Причины спайки полости матки

Причины спаечного процесса матки довольно разнообразны, к ним относятся:

  • замершая беременность;
  • кровотечения после родов;
  • аборт (также на спаечный процесс может повлиять и плохо сделанный аборт);
  • послеоперационные швы на матке;
  • туберкулез полости матки;
  • последствия прохождения курса лучевой терапии;
  • неоднократное выскабливание полости матки, которое не связанно с абортом;
  • воспалительный процесс органонов малого таза ( к ним относятся: эндометрит, параметрит, метроэндометрит и многое другое);
  • роды;
  • внутриматочная спираль;
  • инфекции передающиеся половым путем;
  • ранее перенесенные воспалительные заболевания органов малого таза;
  • нарушение гормонального фона женщины.

Для начала образования спаечного процесса в органах малого таза достаточно как одной из перечисленных причин, так и  одновременно несколько факторов в совокупности, которые влияют на образование.

Так же не стоит забывать, что существуют предрасполагающие факторы, которые могут спровоцировать заболевание. Это: бурная половая жизнь — беспорядочные связи в основном приводят к заражению инфекциями, передающимися половым путем. Женщины, которые часто делают аборты, диагностические выскабливания находятся в зоне риска по возникновению спаечного процесса. К сожалению, даже роды путем кесарево сечения тоже могут дать такое осложнение как спайки.

Классификация

Существует множество классификаций по разным признакам. Например, по объему заполнения полости матки:

  • 1 степень – спаечный процесс занимает меньше 1/4 объема полости.
  • 2 степень – более 1/4, но менее 3/4, при этом есть частичное слипание стенок, устья труб частично прикрыты.
  • 3 степень – спайки занимают почти весь объем.

По степени тяжести:

  • Легкая степень – тонкие паутинки из базального слоя.
  • Средней тяжести – фиброзно-мышечные спайки.
  • Тяжелая степень – соединительно-тканные.

Симптоматика спаечного процесса

Симптоматика спаечного процесса в полости матки зависит от степени распространения патологии. Но все равно есть симптомы, на которые стоит обратить внимание и срочно обратиться к доктору. К таким симптомам относятся:

  • маточные менструальные выделения по объему становятся скудные, а вот дни выделений увеличиваются;
  • нарушение менструального цикла, а именно менструальные выделения могут полностью отсутствовать в репродуктивном возрасте;
  • во время менструации возникают сильные боли в области низа живота.

К симптомам спаечного процесса маточных труб относятся:

  • боль тянущего характера, схваткообразная боль в области низа живота;
  • боль в области паха;
  • болевые ощущения во время полового акта;
  • возникающая боль в области низа живота при физических нагрузках;
  • патологические влагалищные выделения (выделения могут быть как гнойные, слизистые и также гнойно-слизистые);
  • бесплодие (беременность не наступает после 1 года регулярной половой жизни без барьерных средств);
  • внематочная беременность.

Если вы заметили, что вас что -то беспокоит из этого перечня, то необходимо обратиться к гинекологу. В настоящее время диагностировать данную патологию достаточно не сложно.

Диагностика

Для диагностики спаечного процесса в полости матки, необходимо:

  • Провести бактериологические исследование влагалищного выделяемого. Это поможет определить наличие или отсутствие инфекционных заболеваний. Так данный анализ называется ПЦР диагностика.
  • Сдача анализа крови на женские половые гормоны.
  • Ультрозвуковое исследование органов малого таза.
  • Гистероскопия. Проводится с помощью гистероскопа, который помогает тщательно обследовать полость матки. Что позволяет доктору тщательно изучить полость матки, обнаружить все имеющиеся патологии и взять при необходимости биопсию. Данная манипуляция поможет точно поставить диагноз.
  • МРТ с помощью контрастного вещества.  Эта диагностика довольна эффективна и считается 90% без ошибочной.

Для диагностики спаечного процесса маточных труб, могут назначить:

  • Осмотр на гинекологическом кресле с помощью пальпации. Позволяет определить есть ли воспалительные процессы.
  • Ультрозвуковое исследование с помощью специального физиологического процесса.
  • Гистеросальпингография. По-другому называется — рентген маточных труб с помощью использования контрастного вещества. Методика обнаружения спаек считается на 85% успешной.
  • Эндоскопическое исследование (фаллопоскопия, сальпингоскопия). Исследование позволяет доктору визуально посмотреть маточную трубу. Такое исследование дает 100% результат. Минусы такой диагностики в очень сложной методике выполнения.
  • Лапароскопическая хромосальпингоскопия. В фаллопиеву трубу вводится специальное контрастное вещество, которое помогает оценивать проходимость трубы.
  • Лапароскопическая диагностика. Это оперативное вмешательство.

Также, как дополнительные исследования, врач может назначить: ПЦР, РИФ, ИФА, мазок на бактериальный посев. Плюс к тому же может назначить консультацию хирурга, репродуктолога, терапевта, дерматовенеролога, эндокринолога.

Чем могут быть опасны спайки

Давайте рассмотрим осложнения спаечного процесса в полости матки.

К таким осложнениям относятся:

  • одним из основных осложнением является нарушение репродуктивной функции;
  • не вынашивание плода;
  • бесплодие;
  • осложнения во время родов;
  • неприживание эмбриона во время прохождения процедуры ЭКО.

Теперь давайте рассмотрим осложнения спаечного процесса маточных труб, к ним относятся:

  • бесплодие;
  • внематочная беременность;
  • постоянное присутствие болевого синдрома в области таза.

Сайки маточных труб и полости матки

Лечение

Лечение спаечного процесса в полости матки происходит путем назначения антибиотиков. Также врач при необходимости может назначить операцию. Так, например, при внутриматочных синехиях возможно назначение антибиотиков, а сами, непосредственно, спайки в маточных трубах удаляются только операционным путем. Еще врач может назначить гистерорезектоскопию. Эта малая операция назначается для профилактики рецидивов. Проводится методом влагалищного доступа под контролем ультрозвука. Процедура назначается не всегда, в основном, к такой процедуре относятся следующие показания:

  • легкая форма, при этом спайки в полости матки легко деформируются с помощью наконечника гистероскопа;
  • при средней тяжести заболевания.

Гистероскоп

К любому лечению обычно назначается курс гормональной терапии.

Лечение спаечного процесса в маточных трубах, в основном, зависит от того, когда обратилась женщина, в каком возрасте, планирует или нет она беременность.

Лечение заключается:

  • подбирается индивидуальная схема приема антибиотиков;
  • выписываются противовоспалительные препараты;
  • подбираются препараты, которые стимулируют подъем иммунитета;
  • при необходимости назначают физиотерапию (грязелечение, электрофорез и многое другое).

Электрофорез и другие процедуры при спайках

Методы профилактики

К ним относятся :

  • избежание абортов,
  • избежание медикаментозных выскабливаний,
  • правильное и своевременное лечение (после правильного лечения желаемая беременность наступает в 50-80% случаях),
  • постоянный половой портер,
  • избежание переохлаждений, особенного ног,
  • активный образ жизни.

Профилактика рецидива

Чтобы ускорить процесс регенерации и восстановления слизистой показано назначение эстрогенов и прогестерона. Также назначают комплексную противовоспалительную терапию.

Для предотвращения рецидива образования синехий применяют противоспаечные барьеры (силиконовый стент). Внутриматочная спираль может травмировать стенку матки, ее не очень рекомендуют.

Для профилактики рецидива назначают иногда Суперлимф, его действие направлено на регуляцию синтеза коллагена и пролиферативной активности фибробластов. Также применяют препарат Лонгидаза, в виде курса инъекций или ректальных свечей. Показаны антиоксиданты для снижения свободнорадикального окисления.

Курс физиотерапии в период реабилитации очень хорошо себя показал.

В перспективе медики высказывают мнение, что возможно станет введение стволовых клеток, способных трансформироваться в ткани внутреннего слоя матки.

Спайки после удаления матки

После операции по удаления матки может начаться спаечный процесс. Чтобы этого избежать женщине рекомендуют: физиолечение — для быстрого рассасывании и эластичности рубцов и активный образ жизни, чтобы избежать появления новых синехий. Женщине необходимо наблюдаться у врача, чтобы исключить образования спаечного процесса, даже при отсутствии симптомов.

Схема: операция по удалению матки (гистерэктомия)

Спайки в матке во время беременности

Подбирают препараты для снятия болевых ощущений, обычно идет прием противовоспалительных препаратов, выполнение физ. упражнений, назначение диеты. Если такое лечение не дает результатов, показано лапароскопическое иссечение спаек.

Возможна ли беременность при синдроме Ашермана

После лечения легкой формы беременность наступает у 90% женщин. После лечения тяжелой формы — у 55 %.

Также следует учитывать возраст женщин. До 35 лет все проходит значительно успешнее.

Зачастую оперативное вмешательство при тяжелой форме не дает положительных результатов. Женщине предлагают суррогатное материнство или проведение ЭКО (по некоторым показаниям).

При легкой форме спаечного процесса беременность может наступить и без предварительного лечения, но сохранить ее крайне сложно. Если удается сохранить, то она протекает с осложнениями.

medik-24.ru

Все о методах лечения спаечного процесса в маточных трубах

28.12.2017

Спайки в маточных трубах – одна из наиболее распространенных причин женского бесплодия. Данную патологию не считают отдельным заболеванием, а скорее следствием других гинекологических болезней. Обычно спайки диагностируются на плановом осмотре у гинеколога либо во время планирования беременности. Спаечный процесс требует обязательного лечения, рассмотрим, чем вызвано образование спаек и в чём заключается лечение.

Причины появления спаек в маточных трубах и симптомы

Спайки или синехии – это «верёвочки» из соединительной ткани из-за которых трубы «слипаются». Патология способствует непроходимости маточных труб, что нередко становится причиной бесплодия или трубной беременности. В гинекологии классифицируют два вида трубной непроходимости: односторонняя и двухсторонняя. К тому же, в зависимости от степени «сращивания», различают две формы патологии: частичная и полная.

В большинстве случаев спайки в просвете маточных труб не образуются сами по себе, а являются следствием:

  • воспалительных процессов женских органов;
  • инфекционных заболеваний, включающих и те, что передаются половым путём;
  • использования внутриматочных видов контрацепции;
  • женских заболеваний: эндометриоз, сальпингит, андексит;
  • хирургических вмешательств, во время которых была затронута детородная система, к примеру аборт, кесарево сечение и другие.

Симптомы

Стоит отметить, что самостоятельно определить спаечную болезнь не удастся, поскольку обычно она проходит бессимптомно. Наличие синехии не провоцирует сбой менструального цикла, не сопровождается болевыми ощущениями либо дискомфортом. Лишь в случае сочетания спаечного процесса с воспалительным симптомы синехии схожи с симптоматикой острого сальпингита. При этом у женщины отмечаются схваткообразные или тянущие боли разной интенсивности внизу живота и в паховой области. Болевой синдром может усилиться во время физических нагрузок, резких движений или в процессе полового акта.

Способы лечения спаек

После установленного диагноза – непроходимость маточных труб, женщине предлагают лечить спайки в трубах одним из ниже перечисленных способов либо сочетают их:

  • консервативная терапия;
  • хирургическое вмешательство и продувание.

Консервативная терапия

Консервативное лечение при маточной непроходимости, вызванной спаечной болезнью, заключается в курсе препаратов, способных устранить воспалительный процесс. Важно начать терапию как можно скорее, поскольку запущенный недуг иногда приводит к дегенеративным изменениям слизистой оболочки. Тогда медикаментозное лечение вряд ли даст какой-то результат.

При медикаментозной терапии назначаются следующие препараты:

  • противовоспалительные – при непроходимости фаллопиевых труб, вызванной воспалительным процессом после перенесенных женских заболеваний, например сальпингита и  андексита: Диклофенак, Фенилбутазон, Индометацин;
  • антибактериальные – назначаются после выявления бактериальной флоры, спровоцировавшей воспаление: Метронидазол, Канамицин, Хлорамфеникол, Гентамицин;
  • гормональные – для лечения нарушений, связанных с гормональным сбоем в женском организме: Кортизон, Дексаметазон, Метипред, Гидрокортизон.

Важно: не занимайтесь самолечением, все препараты назначаются строго лечащим врачом!

Дополнительно врачи могут назначить: седативные препараты, витамины и иммунотерапию, помогающие избавиться от спаек в фаллопиевых трубах. Для повышения эффективности консервативной терапии при синехии рекомендуются физиопроцедуры. Они помогут размягчить спайки, уменьшить воспалительный процесс и снять острые симптомы.

Пациенткам показаны следующие физиотерапевтические процедуры:

  • бальнеотерапия;
  • ультразвук;
  • электрофорез;
  • гинекологический массаж;
  • электростимуляция матки и придатков.

Хирургическое вмешательство

Для лечения спаечного процесса, особенно на запущенных стадиях, проводится операция. Среди пациенток более предпочтителен лапороскопический способ. Он считается щадящим и менее травматичным по сравнению с лапаротомическим. Восстановительный период для женщин проходит намного легче и быстрее. Методика заключается в оперативном доступе через переднюю брюшную стенку сквозь три, иногда четыре, минимальных прокола, через которые вводятся специальные инструменты и эндоскопическая аппаратура, позволяющая вывести изображение на экран в увеличенном размере.

Процедура проводится хирургом под общим наркозом. В процессе оперативного вмешательства устраняется преграда в просвете органа методом рассечения «сращивания» маточных труб. В случае обнаружения новых патологий либо осложнений, хирург может принять решение о переходе к лапаротомической операции.

Ещё одним хирургическим способом лечения трубной синехии является продувание труб. Процедура называется пертурбация или гидротубация, в зависимости от способа проведения. В первом случае продувание происходит с помощью углекислого газа, во втором – контрастной жидкости.

Спайки маточных труб народное лечение

Женщины нередко предпочитают народные средства, направленные на лечение спаек в маточных трубах. Тем не менее народные средства могут стать альтернативой медикаментозным методам либо применяться в качестве дополнения. Терапия проводится с помощью трав. Ниже приведён список наиболее распространённых растений и рецептов:

  1. Сабельник. Подготовьте одну столовую ложку сабельника, залейте 300 мл водки и настаивайте в течение трёх недель. Принимайте 1 раз в день по 2 столовые ложки на протяжении 45 дней.
  2. Семена подорожника. В этом рецепте используется столовая ложка семян, которые необходимо залить 200 мл кипятка и варить несколько минут на медленном огне. Дать смеси настояться около часа, после чего отвар готов к употреблению. Принимайте процеженную жидкость трижды в день по 1 столовой ложке за полчаса до приёма пищи на протяжении месяца.
  3. Алоэ. Возьмите растение старше трёх лет, не поливайте его три недели, после чего оборвите листья и положите в холодильную камеру на трое суток. Затем мелко порежьте их, смешайте одну ст. ложку листьев алоэ с 6 ст. ложками топленого молока и мёда. Принимайте лекарство дважды в день на протяжении двух месяцев.
  4. Зверобой. Залейте 1 столовую ложку травы кипятком и кипятите 15 минут. После процеживания пейте четверть стакана три раза в день в течение 1-3 месяцев.

Довольно часто рекомендуется лечение гирудотерапией, иными словами пиявками. Эффективность данного метода подтверждается практикой, однако действенна лишь на начальных этапах спаечного процесса. Сюда же можно отнести лечение грязями, особенно Мертвого моря.

Предостережения к способам лечения

Выбирая способ лечения непроходимости фаллопиевых труб следует обратить внимание на несколько правил:

  1. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, спаечный процесс способен вызвать осложнения, и усложнить процесс зачатия ребёнка.
  2. Во избежание врачебных ошибок для подтверждения диагноза можно провериться у нескольких специалистов.
  3. Не стоит полностью надеяться на народную медицину, согласно отзывам пациенток, такой метод нередко приводил к утяжелению спаечного процесса в трубах. В Сети немало рецептов с использованием боровой матки, её употребление нежелательно, поскольку она способствует зачатию и в результате повышается вероятность внематочной беременности. Гинекологи также против спринцевания, считают такой метод терапии нежелательным и даже опасным.

Помните, что все препараты имеют противопоказания, даже натуральные травы. Учтите это перед началом лечения.

Итоги

Одна из причин женского бесплодия – синехии в маточных трубах, сращивающие орган. Чаще всего патология является результатом других гинекологических болезней и проходит бессимптомно, диагностируется на плановом осмотре у врача либо во время планирования беременности. Спаечный процесс нередко становится причиной женского бесплодия и требует обязательного лечения. От синехии используются: консервативная терапия, оперативное вмешательство и народная медицина. Следует помнить, нельзя заниматься самолечением, поскольку можно навредить себе, запустить болезнь и потратить драгоценное время на лечение.

Все о методах лечения спаечного процесса в маточных трубах Ссылка на основную публикацию

dazachatie.ru

Что необходимо знать женщине о спайках маточных труб и лечении этой болезни?

Среди методов борьбы с женским недугом можно выделить лечение:

  • народной медициной;
  • хирургическим вмешательством;
  • физиотерапией.

Научное обоснование спаек маточных труб

Медицинский термин этого недуга носит название синехии. Болезнь представляет собой появление новообразования в маточных трубах, а именно на оболочке брюшной полости, в том числе на внутренней поверхности малого женского таза.

Наличие спаек в обеих маточных трубах

При этом стенки маточных труб, расположенные на минимальном расстоянии друг от друга, соединяются между собой. Такая патология приводит к непроходимости сперматозоида на пути к яйцеклетке, которую легко распознать во время первого сеанса УЗИ. Последствием такого процесса может быть внематочная беременность и женское бесплодие.

Согласно литературным источникам, затрудненная проходимость может возникнуть даже в том случае, если будет выявлен незначительный диаметр спайки в маточных трубах (лечение при этом чаще всего быстро приносит результат).

Если сперматозоиду все-таки удастся достигнуть конца пути, то яйцеклетка из-за своего более крупного размера не будет иметь возможности беспрепятственно попасть в область матки для дальнейшего развития плода. Процесс роста яйцеклетки на этом этапе нельзя затормозить, поэтому вынужденная оставаться в пределах фаллопиевой трубы яйцеклетка становится источником трубной формы внематочной беременности. УЗИ на ранних сроках беременности является обязательной процедурой, потому что выявление внематочного оплодотворения на начальной стадии, как и других болезней, облегчит лечение.

Опытные врачи выделяют несколько разных степеней подобных сращений. Наглядно представить себе этот процесс можно благодаря детальному изучению спайки маточных труб.

Таким образом, причиной невозможности оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом может быть наличие спайки, которая в большинстве случаев является препятствием на пути сперматозоидов к яичникам. Этот вариант заболевания носит термин трубное бесплодие.

Существует вероятность образования дополнительных материй в области между фаллопиевыми трубами и яичником. Такое новообразование подобно спайкам в маточных трубах (фото), препятствует прохождению сперматозоидов к яйцеклетке. Эта патология отчетливо наблюдается во время процедуры УЗИ, а сама болезнь носит название перитонеальное бесплодие.

Причины возникновения спайки маточных труб

Каждой женщине необходимо иметь представление о том, какие факторы могут привести к развитию этой патологии. Основными причинами спаек в маточных трубах являются:

  • воспалительные процессы в детородной системе женского организма;
  • инфекционные заболевания, в том числе те, которые передаются половым путем (хламидиоз, гонорея, микоуреаплазмоз и другие);
  • предшествующие роды, во время которых возникали осложнения;
  • аборты;
  • некоторые способы женской контрацепции, например, внутриматочные средства (ВМС);
  • заболевания, которые случаются только у женщин (аднексит, эндометриоз, сальпингит и другие);
  • различные операции, которые могли затронуть женскую детородную систему.

Такое хирургическое вмешательство, как удаление кисты женских яичников и миомы матки, аппендицита, операции при эндометрии и внематочной беременности являются нежелательными, поскольку в большинстве случаев это сказывается на дальнейшей способности женщины иметь потомство.

Вышеуказанные факторы являются наиболее вероятными причинами спайки в маточных трубах женского организма. Преждевременное УЗИ женского организма является необходимой процедурой для тех, кто планирует заводить ребенка. При обнаружении синехии на ранней стадии опытный специалист даст действенные рекомендации по устранению этой патологии. В числе методов борьбы с образовавшимися спайками являются народные средства. Приверженцам традиционной медицины подойдет метод лапароскопии.

Какие симптомы синехии маточных труб?

Единственным возможным симптомом спаек маточных труб является диагноз — женское бесплодие. Из вышеприведенных данных ясно, что преждевременно обнаружить спайки можно методом УЗИ.

УЗИ маточных труб

Не существует признаков, по которым женщина может самостоятельно установить себе диагноз наличия синехии в трубах, потому что эта болезнь протекает совершенно бессимптомно. Наличие спаек не приводит к нарушению менструального цикла или каким-либо специфическим выделениям, оно не сопровождается болезненными ощущениями и дискомфортом.

Таким образом, обнаружить болезнь наличия спаек в маточных трубах может только врач с помощью оборудования во время медицинского осмотра по желанию женщины или исследования причины ее бесплодия.

Диагностические исследования

Существует два профессиональных медицинских метода выявления наличия спайки в маточных трубах и установления причины возникновения женского недуга, которые именуют сальпингографией и соносальпингоскопией:

  • Метод сальпингографии основан на обнаружении спаек методом рентгеновского просвечивания труб, в которые преждевременно ввели специальный раствор. В процессе сальпингографии все образующиеся наросты и материи отчетливо видны на фоне раствора, поэтому специалист в состоянии поставить правильный диагноз. Обязательным условием этой процедуры является то, что сам процесс проводится перед овуляцией, поскольку негативное воздействие рентгеновских лучей на женский организм может привести к выкидышу.

Метод сальпингографии

  • Метод саносальпингоскопии включает в себя изучение результатов УЗИ, которое было проведено после введения физиологического раствора непосредственно в фаллопиевы трубы.

Новообразования в маточных трубах являются серьезной проблемой, которая приводит к женскому бесплодию и соответствующим физическим и психологическим заболеваниям. Иметь отчетливое представление о таком заболевании должна каждая женщина в независимости от возраста. Регулярная процедура осмотра у врача гинеколога является обязательной мерой преждевременного обнаружения и лечения различных женских болезней.

Опытный гинеколог рекомендует женщине сделать УЗИ организма, которое сможет на ранней стадии установить болезнь, в том числе и наличие спайки в трубах, после чего можно будет приступать к лечению. Нужно иметь в виду, что существуют народные средства, которые по уверениям целителей могут оказать эффективное лечебное воздействие.

Однако по-настоящему действенное лечение может назначить только опытный специалист, обеспечивая индивидуальный подход к каждой женщине. Например, одним из эффективных способов избавиться от спаек является операция под названием лапароскопия.

Основные этапы образования спаек маточных труб

После установления окончательного диагноза — наличие спайки маточных труб, симптомы которой были рассмотрены выше, врачу необходимо определить стадию, на которой в данный момент протекает болезнь. Из полученной информации нужно в дальнейшем делать выводы о том, какое лечение спаек в маточных трубах принесет женщине действенный результат. Согласно медицинским источникам, выделяют три стадии образования синехии, а именно:

  1. Новообразования располагаются непосредственно на стенках фаллопиевых труб, а оставшееся расстояние между стенками является достаточным для того, чтоб оплодотворенная яйцеклетка смогла продвигаться к матке. На этом этапе чаще всего можно обойтись без хирургического вмешательства.
  2. На второй стадии наросты находятся непосредственно между трубой и яичником. Такое расположение не позволяет свободно двигаться яйцеклетке, поэтому на этом тапе, чаще всего дают результат лишь лапароскопия маточных труб спайки или другой вид операции.
  3. Третья стадия подразумевает полное закупоривание фаллопиевой трубы внутренними новообразованиями, в результате чего сама труба может быть смещена. На этом этапе прохождение яйцеклетки практически невозможно, а, значит, единственный выход — это хирургическое вмешательство, например, методом лапароскопии.

Таким образом, становится ясным необходимость прохождения УЗИ предварительно или во время беременности, чтоб при наличии болезни, врач смог определить, как лечить спайки маточных труб и какой из методов будет самым действенным.

Лечение синехии

Несмотря на непрерывный рост количества женщин, которым поставлен диагноз бесплодие в результате образования спаек в маточных трубах, медицина может предложить более новые методы лечения этой болезни. Одним из эффективных методов является лечение лапароскопией. Этот способ является одним из видов хирургического вмешательства. Во время процедуры происходит действие, имеющее медицинское название адгезиолизис. Под этим методом понимают разрез маточный трубы с последующим удалением из нее злокачественных новообразований. Лечение спаек маточных труб — видео, представлено ниже.

Видео: Спайки в маточных трубах. Лечение

Лапароскопия

Этот метод применяется как с целью диагностики, так и для лечения. Процесс происходит следующим образом. Женщине делают общую анестезию, затем через микроскопическое отверстие на внешней поверхности живота или через пупок вводят лапароскоп, который позволяет исследовать состояние детородной системы женщины, органов малого таза, матки, яичников и фаллопиевых труб.

Одновременно во время этого процесса в организм женщины, а именно через цервикальный канал, вводят специальный окрашенный раствор, при этом происходит наблюдение поведения жидкости в женском организме, в том числе и в маточных трубах. Если специалист отмечает «не прохождение» или проблемы при продвижении этого раствора в трубах, то врач делает вывод о наличии спайки, а также частичной или полной непроходимости.

Метод лапароскопии

После установления такого диагноза перед врачами и хирургами стоит задача удалить синехии. Для этого проводится лапароскопия спаек маточных труб, то есть рассечение и удаление злокачественных наростов. Ни в коем случае нельзя совмещать этот метод лечения с народными средствами борьбы с новообразованиями в маточных трубах!

Метод лапароскопии позволяет полностью удалить синехии из маточных труб, при этом сводится к минимуму вероятность повторного образования опухоли на их стенках и в органах малого таза. Такой процесс обеспечивает значительное снижение потерь крови во время операции, а также позволяет практически исключить риск появления каких-либо других осложнений. Раньше популярным способом удаления спаек была полостная операция лапаротомия. В отличие от нее новый способ лечения лапароскопией является более щадящим для сложного организма женщины.

Эффективность лапароскопии напрямую зависит от заключений в результате УЗИ, а также от того, какими предварительными методами оздоровления пользовались пациентки. В случае если был установлен диагноз полной непроходимости маточных труб из-за наличия наростов, то такой метод теряет свою эффективность в результате того, что после проведения операции восстановление реснитчатого эпителия внутренней поверхности труб является невозможным. Поэтому специалисты в клинике порекомендуют обратиться в другой медицинский центр, где оказывают лечение методом ЭКО.

Физиологические методы лечения

Природа маточной синехии такова, что оно может размягчаться и растягиваться, что в будущем облегчит процедуру хирургического удаления спаек в маточных трубах. Чтоб улучшить кровообращение в органах малого женского таза после прохождения УЗИ, специалист назначает индивидуальный курс физиологического лечения для каждой пациентки, который может включать в себя грязелечебные процедуры, гинекологический массаж, ферментотерапевтические методы и так далее.

Лечение грязями

Современная медицина может предложить женщинам, которые имеют проблемы с зачатием из-за образования синехии, много способов устранения этого недуга. Некоторые высокоэффективные методы позволяют забеременеть даже тем пациенткам, которые находятся на третьей стадии образования спайки.

Народная медицина

Если методы традиционной медицины не принесли никаких результатов, то всегда можно обратиться к старым рецептам народных целителей, которые направлены на лечение бесплодия.

  • Одним из таких способов народного лечения является употребление отвара из семени подорожника курсом от одного до двух месяцев. Для приготовления лечебного напитка нужно стаканом кипятка залить столовую ложку семян, а затем полученную смесь 2-3 минуты томить на огне. Настаивание должно длиться около часа, после чего варево нужно будет процедить и пить по столовой ложке за полчаса до приема пищи не больше трех раз в день.
  • Некоторые женщины отмечают эффективность народного лечения спайки маточных труб чаем из зверобоя в течение одного, двух или трех месяцев. Такой отвар готовят по рецепту, аналогичному предыдущему, но только кипятить нужно в течение пятнадцати минут, увеличивая дозу до четверти стакана (50 мл) в каждый прием.
  • Спиртовая настойка из боровой матки помогает бороться с женским бесплодием, если причина того – наличие спайки труб. Для приготовления травяной настойки 5 столовых ложек травы, которую предварительно нужно хорошо высушить и мелко измельчить, добавляют в 500 мл водки. Приготовление настойки длится пятнадцать дней, за это время ее хранят в темном месте, лишь изредка взбалтывая осадок. По истечении этого времени настой из травы нужно два раза в день перед едой выпивать в количестве по сорок капель.
  • Существует еще одно интересное, но оттого не менее действенное лечение настоем из растения алое при условии, что самому цветку больше трех лет. Предварительно нужно не поливать алое на протяжении трех недель, затем срезать его листья и поместить их в холодильник на пару суток. Охлажденные и отвердевшие листья нужно мелко порезать и смешать с топленым молоком, добавляя немного меда. Необходимые пропорции: одна ложка растения к шести ложкам молока. Такое лекарство пьют два раза в сутки, не прекращая курс в течение двух месяцев.
  • Спайки начнут уменьшаться, если в течение месяца употреблять настой из семени расторопши, при этом отвар готовят, заливая стаканом кипятка одну ложку растения. Этот напиток варят, а потом процеживают. Особенностью этого метода является то, что перед употреблением жидкости ее нужно хорошо подогреть до горячего состояния.
  • Еще одним настоем на водке является раствор из сабельника. Его приготовление основано на трехнедельном отстаивании смеси из ложки измельченных листьев и трехсот миллилитров водки. Пьют такой лечебный напиток по разу в день в количестве двух столовых ложек. Курс этого народного лечения нельзя прекращать в течение шести недель.

net-besplodiyu.ru

Спайки в маточных трубах: как и почему образуются, диагностика, лечение

Последствием воспалительного процесса в матке может стать образование спаек в ее трубах. Такая патология чаще всего приводит к бесплодию и отмечается примерно у четверти женщин, которым не удается забеременеть. Очень важно вовремя диагностировать подобное заболевание, так как существует опасность трубной беременности. С помощью методов современной медицины во многих случаях спайки, образующиеся в маточных трубах можно удалить. Если наблюдается их полная непроходимость, чтобы женщина смогла выносить и родить ребенка, ей может быть проведено ЭКО.

Содержание:

Что представляют собой спайки в трубах матки

При воспалительных процессах на стенках фаллопиевых труб возникают наросты из волокон соединительной ткани. Поскольку просвет трубного канала небольшой, стенки подходят друг к другу близко, возможно срастание этих волокон. При этом воронка трубного канала перекрывается спайками (их называют синехиями).

Воронка подходит непосредственно к яичнику, через нее яйцеклетка попадает в трубный канал, а после оплодотворения - в полость матки. Спайки могут образовываться не только внутри труб, но и снаружи, за счет чего происходит срастание с яичниками. При этом нарушается естественное расположение органов, появляются препятствия на пути движения яйцеклетки в матку.

Даже если при наличии спаек в маточных трубах яйцеклетке удается попасть в трубный канал, происходит оплодотворение, синехии не позволяют ей продвинуться дальше и внедриться в эндометрий. В этом случае возникает такая опасная патология, как внематочная беременность. Плод начинает развиваться внутри трубы, может произойти ее разрыв.

Предупреждение: Очень важно диагностировать такое состояние как можно раньше. Обнаружить возникновение трубной беременности помогает УЗИ, которое проводится уже на первых неделях после зачатия.

Наступление нормальной беременности затрудняется еще и тем, что в результате образования спаек нарушается структура слизистой оболочки матки, она покрывается рубцами. С поверхности исчезают «реснички», способствующие продвижению яйцеклеток по трубному каналу. Это значительно повышает риск закрепления и развития зародыша в маточной трубе.

Насколько вероятно излечение женщины и зачатие естественным путем, врач скажет только после обследования. Как правило, помочь пациенткам справиться с бесплодием удается примерно в 50-70% случаев. Важную роль играет возраст женщины, от которого зависит овариальный запас яйцеклеток в яичниках и их качество.

Для многих из них (особенно в возрасте 35 лет и старше) существует возможность забеременеть лишь с помощью ЭКО.

Причины образования

Спайки в маточных трубах обычно обнаруживают у женщин репродуктивного возраста во время проведения обследования по поводу длительного отсутствия беременности при регулярной половой жизни. Непосредственной причиной их образования являются изменения в тканях, возникающие после острых или хронических воспалительных заболеваний. Воспалительный процесс может легко распространиться в область яичников и затронуть брюшину, что усугубляет протекание болезни.

Причиной воспаления трубной слизистой оболочки (сальпингита) или трубного канала вместе с яичником (сальпингоофорита) могут быть:

  1. Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем (трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес и другие). Риск возникновения подобных заболеваний повышен у женщин, часто меняющих половых партнеров.
  2. Развитие условно-патогенных микроорганизмов в половых органах. Способствовать этому может нарушение микрофлоры во влагалище, переохлаждение, попадание в матку инфекции из мочеиспускательных органов и кишечника, длительное употребление антибиотиков.
  3. Эндометриоз. При этом заболевании частицы эндометрия забрасываются в трубный канал, яичники, брюшную полость, образуя сгустки. Это приводит к возникновению острых воспалительных процессов, переходящих в хроническую форму.
  4. Повреждение внутренних половых органов при хирургических вмешательствах (проведении абортов, выскабливания матки с лечебной или диагностической целью, инструментальном обследовании органов малого таза, осуществлении кесарева сечения). Образование спаек в маточных трубах при этом может произойти не только в результате занесения инфекции инструментами, но и повреждения структуры тканей (образования рубцов), а также застоя крови и попадания в трубы посторонних частиц.

К спайкам часто приводят и операции на других органах малого таза.

Типы патологии в маточных трубах и стадии ее развития

Непроходимость маточных труб может быть как односторонней, так и двусторонней. Встречается заболевание 2 типов.

Частичная непроходимость. Спайки перекрывают трубу таким образом, что между ними остается просвет, благодаря чему проникновение яйцеклетки хоть и затруднено, но возможно.

Полная непроходимость. Трубный канал перекрыт целиком. Попадание яйцеклеток и сперматозоидов в маточные трубы для осуществления оплодотворения невозможно.

Различают 3 степени развития заболевания:

  1. Синехии располагаются только на внутренних стенках маточных труб, при этом заращение может быть лишь частичным. В этом случае излечить женщину возможно, как правило, консервативными методами.
  2. Спайки возникают в области трубных воронок и соединяют их с яичниками. Становится невозможным прохождение яйцеклеток сквозь них. Возможно лишь хирургическое рассечение синехий.
  3. Распространение спаечного процесса на всю трубу и яичник, смещение органов. Полная невозможность естественного оплодотворения.

В последнем случае спасением для пары станет ЭКО.

Симптомы образования спаек

Их присутствие женщина может не замечать в течение долгого времени. Иногда патология выявляется лишь во время очередного профилактического обследования. Со временем появляются недомогания, причем ощущения зависят от формы протекания болезни.

Возможно резкое обострение симптомов (острая форма). В этом случае нарушение состояния матки проявляется тошнотой, рвотой, незначительным повышением температуры тела и учащением пульса.

Симптомы могут возникать периодически (интермиттирующая форма). При этом время от времени женщина ощущает тянущую боль внизу живота, возможно расстройство пищеварения. Если заболевание не лечить, возникают постоянные ноющие боли в животе и запоры (хроническая форма).

Иногда женщины чувствуют боли в пояснице, жалуются на учащение мочеиспускания. Последствием образования спаек в маточных трубах и нарушения естественного протекания процессов в репродуктивных органах могут быть менструальные расстройства.

При полной непроходимости возможно такое осложнение, как пиосальпинкс – скопление гноя в трубном канале. При этом повышается температура, беспокоит боль в области матки. Возможно даже состояние «острого живота», сопровождающееся резкой болью. При этом требуется срочное проведение вскрытия и очищения трубы или даже ее удаление.

Видео: Причины непроходимости маточных труб, лечение

Диагностика

При подозрениях на то, что причиной бесплодия является образование спаек в маточных трубах, проводится пальпация нижней части живота для определения подвижности яичников и их размеров. Применяются также и более точные методы диагностики.

Гистеросальпингография – рентген матки с использованием контрастного раствора, вводимого в ее полость. Таким методом можно определить степень непроходимости труб, оценить возможность выхода жидкости в брюшную полость и степень разрастания синехий.

Диагностическая лапароскопия - осмотр полости матки с помощью видеокамеры, вводимой через проколы в животе.

Эхогистеросальпингоскопия – УЗИ с введением в матку физиологического раствора. Таким путем не только изучается проходимость, но и производится промывание. К тому же иногда введение солевого раствора способствует расцеплению синехий и улучшению проходимости, что примерно в 10% случаев делает возможным зачатие естественным способом.

Лечение

Для устранения спаек в маточных трубах используются медикаментозный метод лечения, физиотерапия, а также хирургическое вмешательство. При острой форме заболевания или серьезных осложнениях лечение проводится в стационаре.

Медикаментозное лечение

Направлено, в первую очередь, на устранение воспалительного процесса с помощью противовоспалительных средств и антибиотиков. При наличии инфекционных заболеваний назначаются противовирусные препараты в виде таблеток, мазей и свечей. Активно используется ферментотерапия, при которой женщине назначаются средства, способствующие рассасыванию фиброзных новообразований.

Большое значение придается восстановлению гормонального фона. О наличии дисбаланса гормонов говорит нарушение регулярности менструального цикла, возникновение патологических выделений. Такое лечение обязательно назначается, если установлено, что причиной образования спаек стал эндометриоз. Перед назначением препаратов проводится анализ крови на содержание гормонов.

Физиотерапевтическое лечение

Оно основывается на свойстве синехий размягчаться, растягиваться, а иногда и рассасываться после проведения определенных процедур. Например, назначается МИЛ-терапия (магнито-инфракрасно-лазерная терапия). Метод используется для устранения острого воспалительного процесса в матке и трубах.

Проводится также ультразвуковой микромассаж матки. При этом происходит усиление кровотока в тканях матки, обезболивание. Налаживается гормональный фон за счет улучшения работы яичников, что способствует уменьшению количества образований.

Используется электрофорез для введения медикаментов в ткани с помощью электрического тока. Применяется также грязелечение и гирудотерапия (лечение пиявками).

Хирургическое лечение

Наиболее эффективным методом удаления спаек в маточных трубах является лапароскопия. Иногда такая операция производится непосредственно после диагностической процедуры.

Проводится общее обезболивание, после чего в животе делается 3 прокола для введения видеокамеры и хирургических инструментов. Производится удаление срастания как в самих трубах, так и в области вокруг них. Операция относится к малотравматичным. Отсутствует вероятность повторного образования синехий. Происходит быстрое заживление проколов. Уже через 3-4 месяца женщина может пытаться забеременеть. Примерно в 70% случаев лечение оказывается успешным. Манипуляции проводятся под видеоконтролем, поскольку изображение внутреннего пространства матки выводится на экран.

3 апреля 2018

prosto-mariya.ru

Спайки в маточных трубах: причины возникновения, симптомы и лечение

Доброго дня и отличного вам настроения, несмотря ни на что! Как всегда, рада вас видеть, тем более речь сегодня пойдёт о нашем, женском здоровье. Каково главное предназначение женщины? Верно – оставить после себя жизнь. К этому стремится любая, а вот воплотить это дано не каждой из нас.

«Ну никак не получается забеременеть», — жалуется девушка лет 22-ух подружке у очереди к гинекологу. Только вот, став невольной свидетельницей интимного разговора, я случайно услышала и то, что «по глупости» в 18 лет эта несчастная умудрилась сделать два аборта. А вы знаете, чем может грозить такое небрежное отношение к своему здоровью? Именно после аборта часто образуются спайки в маточных трубах. Причины возникновения их бывают и другими. Впрочем, обо всём по порядку…

Проход закрыт

Думаю, что делают спайки (или, по-другому, синехии), вы представляете. Спаивают, скрепляют трубы, делая их непроходимыми для сперматозоидов. Такую «стену» не сможет пробить самый проворный из них. О какой же беременности может идти речь? А между тем около 20% женщин даже не помышляют пойти к врачу и вылечить это заболевание. Они медленно, но верно идут к бесплодию, а ведь некоторые из них ещё не стали мамами хотя бы единожды.

Бывает так, что яйцеклетка и сперматозоид всё же встречаются на «нейтральной территории», но проследовать дальше, в матку, уже оплодотворённая яйцеклетка не может. На её пути стоят спайки, и она вынуждена развиваться в фаллопиевой трубе, а это уже внематочная беременность, которая всегда подлежит прерыванию. Печально, да и опасно, ведь это аборт, и вероятность осложнений.

Почему они вырастают

Причины возникновения спаек на сегодняшний день изучены и ясны. Я вас с ними сейчас ознакомлю. Первая, о которой мы упомянули вначале – аборты. Вторая – это сложные роды и воспалительный процесс, который они спровоцировали. Если вы пользуетесь ВМС (внутриматочной спиралью) как средством контрацепции, знайте – вы тоже в зоне риска. Ну и выскабливания также часто приводят к спайкам и появлениям других новообразований.

Если у вас уже стоит диагноз «эндометриоз», и вы не пытаетесь его лечить, то до спаек вам совсем не далеко. Эндометрий, разрастаясь, приводит к изгибу труб и их смещению. Хламидиоз и уреоплазмоз, которые встречаются чуть ли не у каждой второй женщины, также часто приводят к спайкам.

Ничего не болит

Одним словом, беречь себя от этой неприятности, нужно нам всем. Но для начала, о том – как заподозрить у себя спайки в маточных трубах. Если у вас то и дело смещается менструальный цикл, а в области низа живота и поясницы случаются непонятный дискомфорт и боли, беспокоят запоры, головная боль и частое мочеиспускание – это уже повод провериться у гинеколога. Иногда спайки в хронической форме именно так себя и проявляют. Если же заболевание обострилось, то симптомы будут более выраженными: повышение температуры, тошнота и даже рвота, расстройство стула, частое сердцебиение.

Невидимые и опасные

При появлении таких признаков, не выжидайте, а сразу же идите к гинекологу. Если врач заподозрит у вас спайки, он, скорее всего, назначит дополнительное обследование. Дело в том, что спайки при обычном осмотре и даже УЗИ-исследовании можно не увидеть. Один из верных способов их диагностировать – лапароскопия. Вам сделают небольшие надрезики на животе и введут через них специальные приборы (в том числе микро-видеокамеру). Не беспокойтесь, боли вы не ощутите, всё происходит под наркозом. Лечение врач назначит сразу после обследования.

Если у вас первая стадия заболевания (спайки незначительны и находятся на стенках труб, причём они не загораживают собой весь просвет, и яйцеклетка может пройти в матку), то никакой операции не потребуется. Достаточно будет назначенной доктором лекарственной терапии.

Вторая стадия (спайки находятся между яичником и трубой) требует вмешательства. Как правило, это иссечение спаек с помощью лапароскопии. Да-да, это не только метод диагностики, но и способ лечения, причём современный, малотравматичный и эффективный.

При третьей стадии потребуется уже полноценная операция. Фаллопиевы трубы непроходимы, так как закупорены новообразованиями.

Беременность возможна, но…

Скорее всего, вы сейчас не на шутку обеспокоились, и правильно сделали. Вероятность забеременеть даже после лечения спаек, которые не успели серьёзно навредить репродуктивной системе, равна примерно 50%. Если же спаек было много, и вы перенесли сложную операцию, будьте морально готовы к тому, что естественным путём зачать ребёнка вы не сможете.

Часто после спаечного процесса забеременеть удаётся только с помощью ЭКО.

Справедливости ради, скажу, что бывают и случаи зачатия даже после сложнейших операций по удалению спаек. И тому подтверждение – счастливые мамы, которые смогли забеременеть, выносить и родить здорового малыша. Это не значит, что можно пустить болезнь на самотёк. Спайки сами собой не рассасываются, а вред женскому здоровью наносят глобальный. Кроме бесплодия они могут привести к хроническим болям в тазу, а также внематочным беременностям. А последние, как известно, могут обернуться сильным кровотечением и даже смертью.

Примите меры сейчас

Посещайте гинеколога как можно чаще. Примерно раз в полгода являйтесь к нему на осмотр, чтобы успеть диагностировать любую болезнь ещё на начальной стадии и избежать последствий. Если вам предстоят роды, то непременно рожайте сами. Кесарево сечение – это оперативное вмешательство, исход которого бывает порой непредсказуемым. Предохраняйтесь правильно. Пусть способ контрацепции вам назначит врач, если хотите сделать это сами – купите презервативы, они уж точно уберегут от нежелательной беременности и спаек.

Несложные меры профилактики – залог того, что вы никогда не узнаете на собственном примере, что же такое спайки в маточных трубах. Ну а я, в общем-то, этого и добиваюсь. Предупреждаю, вооружаю вас знаниями, иногда даже пугаю, но всё это я делаю во благо. Вы можете сделать «благо» мне и другим читательницам, и добавить на форум пару-тройку своих комментариев по теме. Жду ваших отзывов и, конечно, скорой встречи!

malysh-ma.ru

Что такое спайки в маточных трубах и каковы причины их возникновения?

  • Дата: 30-05-2019
  • Просмотров: 109
  • Рейтинг: 0

Спайки в маточных трубах, причины возникновения которых различные, требуют срочной консультации специалиста. Спайки, либо синехии — новообразования маточных труб. Они могут появиться на оболочках брюшной полости и поверхности малого таза у женщин.

Медицинские показания

Стенки трубы соединяются между собой, препятствуя попаданию спермиев к яйцеклетке. Спаечный процесс предотвращает проходимость по органу. Выявить такую патологию можно с помощью УЗИ. Подобное состояние чревато развитием внематочной беременности, бесплодия.

Маточные трубы имеют небольшой диаметр, поэтому любая спайка может существенно затруднить их проходимость. При сохраненной проходимости органа для мужских половых клеток яйцеклетка не сможет свободно пройти сквозь спайку. Она имеет более крупные размеры, поэтому может не попасть в полость матки для дальнейшего нормального течения беременности.

Находясь в полости фаллопиевой трубы, яйцеклетка не может полноценно развиваться. Это провоцирует развитие внематочной беременности трубной природы. Чем раньше выявлен подобный недуг, тем больше шансов на успешное и малотравматичное лечение. Беременность прерывается оперативным, либо медикаментозным методом.

Существует несколько степеней спаек в маточных трубах. Специалисты различают перитонеальное бесплодие. При таком варианте патологии возникают дополнительные структуры в участке между трубами и самим яичником. Образование способно мешать прохождению спермиев к яйцеклетке, провоцируя бесплодие.

Главные причины возникновения патологического процесса:

  • воспаление детородных женских органов;
  • инфекции, включая венерические (хламидии, гонорея, микоуреаплазмоз);
  • осложненные роды в анамнезе;
  • аборты;
  • некоторые методы контрацепции слабого пола (ВМС);
  • женские недуги (аднекситы, эндометриоз, сальпингиты);
  • оперативные вмешательства на репродуктивных органах женщин.

Необходимо серьезно относиться к таким хирургическим процедурам:

  • удаление кисты яичника;
  • вырезание миомы матки;
  • апендектомия;
  • вмешательства на эндометрии;
  • лечение внематочной беременности.

Всем женщинам, планирующим забеременеть, необходимо пройти ранее УЗИ. С его помощью можно выявить первые признаки синехий.

Симптоматика болезни

Симптомы возникновения спаек отсутствуют. Они не болят и не вызывают дискомфорта. Не наступает сбоев менструального цикла, не появляются особые выделения. Единственным возможным проявлением патологии считают роковой диагноз — бесплодие.

Для выявления и подтверждения болезни показано УЗИ органов малого таза. Специалисты для обнаружения спаек и выявления причины бесплодия используют различные методики исследования. Сальпингография основана на выявлении патологических образований путем просвечивания органов малого таза рентгеновскими лучами. Для лучшей визуализации в организм вводят вещества для контраста. С помощью такого метода даже небольшие наросты и дополнительные ткани четко визуализируются на фоне раствора.

Для постановки достоверного диагноза сальпингографию проводят перед овуляцией. Это объясняют отрицательным воздействием лучей рентгена на организм женщины. Обследование при беременности может спровоцировать выкидыш, либо преждевременные роды. Методика саносальпингоскопии основана на ультразвуковом исследовании маточных труб, в которые ввели физиологический раствор.

Стадийность патологического процесса

После подтверждения диагноза врач должен определить стадию недуга и сложность его протекания. Это позволит выбрать действенную схему лечения в каждом конкретном случае. Существует 3 стадии формирования синехий:

  1. Начальный процесс — новообразовавшаяся материя находится на стенках труб. Она не перекрывает проходимость органа, оплодотворение и продвижение яйцеклетки к матке вполне возможно. Зачастую такая стадия лечится не операбельно.
  2. Вторая стадия патологии (разгар недуга) — все образования располагаются на границе между трубой и яичником. Это не препятствует движению спермиев, но мешает передвижению оплодотворенной яйцеклетки. Поэтому наиболее результативным методом лечения такого состояния считают малые хирургические вмешательства (лапароскопическое иссечение спаек маточных труб).
  3. Терминальная (третья) стадия недуга — характеризуется полным перекрыванием просвета трубного органа. Иногда такое может привести даже к смещению самого органа. Яйцеклетка не может пройти сквозь спайки, поэтому единственное возможное лечение — хирургическое вмешательство.

Любого рода новообразования фаллопиевых труб — крайне опасная патология. Они могут стать причиной не только женского бесплодия, но вызвать множество других недугов физической и психологической природы. Для раннего выявления недугов репродуктивной системы и предупреждения осложнений необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Лечебные мероприятия

Для достижения максимально возможного лечебного эффекта от терапии важно проконсультироваться с врачом. Только он сможет индивидуально подобрать действенное лечение, изучив историю болезни и ее проявления. Разработано много методов возвращения женщинам репродуктивной функции.

Среди них наиболее популярный метод — хирургическое вмешательство с адгезиолизисом. Он основан на рассечении участка маточной трубы с последующим извлечением оттуда всех новообразований злокачественной природы.

Часто применяют лапароскопическую методику. Его можно использовать для лечения и для диагностики рассматриваемого явления. Такое вмешательство проводят под общим наркозом. На коже пациентки делают надрезы, через которые вводят лапароскоп. С его помощью визуализируют поверхность детородных органов больной, органов малого таза, оценивают их состояние.

Параллельно с этим полость матки и ее труб наполняют окрашенным раствором. С учетом скорости протекания данного процесса специалисты определяют степень проходимости органов. Следующий этап лапороскопческого лечения — удаление синехий. С помощью лапароскопа новообразования рассекаются и извлекаются из брюшной полости.

Лапароскопия позволяет полностью вылечить болезнь.

Риск рецидива после такой процедуры минимальный. К преимуществам метода относят:

  • щадящая операция;
  • минимальные потери крови;
  • практически исключены осложнения процедуры;
  • сокращен восстановительный период;
  • практически нет рубцов после операции.

Лапароскопию не советуют делать в запущенных случаях (при полной непроходимости труб). В таких ситуациях метод теряет свою действенность, поскольку не способен восстановить реснички внутренней поверхности труб, которые неминуемо повреждены. В таким случаях показано ЭКО.

Физиологическая терапия

Один с подходов к лечению спаечного процесса — подготовка наростов к хирургическому удалению. После медикаментозного курса новообразования маточных труб размягчаются, растягиваются. Это значительно облегчает их хирургическое извлечение.

Во время такого лечения каждой пациентке назначают индивидуальный курс физиологических средств. Это может быть лечение грязями, гинекологический массаж, ферментотерапия, витаминотерапия. Пациентки могут назначить свечи, мази, таблетки. Доказано, что физиологические методы улучшают процент выздоровления от спаек. Беременность может наступить у женщин с третьей стадией синехий.

Для лечения рассматриваемого недуга часто применяют средства народной медицины:

  1. Отвар из семян подорожника. Для его приготовления семена заливают кипятком, настаивают, процеживают. Принимают трижды в день до еды. Курс лечения — один месяц.
  2. Чай из зверобоя. Высушенный зверобой заливают кипятком и настаивают до часа. Принимать такой чай следует трижды в день во время еды.
  3. Спиртовая настойка боровой матки. Это прекрасное средство от бесплодия. Для ее приготовления используют измельченную траву и спирт. Настаивают средство 2 недели в темном месте. Затем его процеживают и принимают дважды в сутки перед трапезой.
  4. Настой из алоэ. Для его приготовления потребуются листья растения, топленое молоко и мед. Листья измельчить, смешать с другими компонентами. Употребляют такое лекарство дважды в сутки на протяжении 2 месяцев.
  5. Спайки доказано уменьшаются при употреблении настоя из семян расторопши. Их заливают кипятком, варят, процеживают. Принимают средство дважды в сутки. Особенность употребления в том, что средство важно принимать горячим.
  6. Настойка сабельника на водке. Для его приготовления растение измельчают, заливают водкой и настаивают в темном месте 3 недели. Затем его процеживают, принимают утром натощак на протяжении 6 недель.

Осложнения и профилактика

При отсутствии адекватного и своевременного лечения могут проявиться следующие осложнения:

  • трубное, перитонеальное бесплодие;
  • внематочная беременность;
  • хроническая боль в тазу;
  • массивное кровотечение;
  • летальный исход.

Важно проходить профилактические гинекологические осмотры. При возможности каждая женщина должна выбирать естественные роды. Все гинекологические процедуры, включая аборты, должны проводиться только при отсутствии воспалений. Перед такими манипуляциями показан профилактический прием антибактериальных медикаментов.

Для контрацепции предпочтительно использовать презервативы. Они надежно защищают от беременности, предупреждая многие недуги, передающиеся половым путем. Необходимо отказаться от постановки внутриматочных спиралей. Доказано, что они провоцируют спайки маточных труб. Синехии могут развиться от многократных выскабливаний, поэтому рекомендуется экстренная контрацепция.

Читайте также: Болят яичники — лечение Причины боли в правом боку внизу живота у женщины Причины увеличенной матки — читайте здесь.

moimakiyazh.ru


Смотрите также