(495) 766-86-01603-971-803
Мы работаем по выходным - тел. 8-926-197-21-13
 

Воспаление евстахиевой трубы симптомы лечение


Воспаление евстахиевой трубы: симптомы, лечение

Евстахиева труба, или, другими словами, слуховая трубка – это часть уха длиной около 3,5 см, которая соединяет орган слуха с носоглоткой. Функция этого структурного элемента состоит в поддержании нормального атмосферного давления между ухом и окружающей средой. Кроме того, слуховая трубочка защищает орган слуха от проникновения бактерий и вирусов. Если в ухе протекает воспалительный процесс, то функции этого участка нарушаются, и у человека возникает тубоотит. Лечение любых воспалительных процессов в ухе следует начинать на самой начальной стадии болезни. В этом случае прогноз всегда лучше.

Общее описание патологии

Евстахиева труба – это особая структура уха, которая соединяет полость среднего уха и носоглотку. За счёт этого выравнивается давление между полостью среднего уха и окружающей средой. Трубка выполняет определённую защитную функцию. Она предотвращает попадание патогенных микроорганизмов во внутреннее ухо.

Воспаление слуховой трубы распространяется одновременно на несколько прилегающих участков слухового канала. Очень часто патология затрагивает среднее ухо, что характеризуется сильной болью и заметным снижением слуха. В самом начале болезни человек может не замечать воспаления. При заболеваниях, вызванных инфекцией, патология развивается очень медленно.

Евстахиит не так безобиден, как может показаться на первый взгляд. Если патологию не лечить, то начнётся быстрый распад тканей.

Причины

К воспалению евстахиевой трубки чаще всего приводят стафилококки и стрептококки. У детей младшего возраста причиной болезни нередко становятся пневмококки, а также различные возбудители респираторных заболеваний.

При сниженном иммунитете инфекционные процессы быстро переходят из носоглотки на уши. При этом поражается как наружное, так и внутреннее ухо. Слизистая оболочка ушного канала отекает и становится воспалённой, из-за чего нарушается проходимость. В этом случае создаётся очень благоприятная среда для жизни и размножения разных бактерий и вирусов.

Если человек склонен к аллергическим реакциям или у него повышенное образование ушного секрета, то он предрасположен к воспалению евстахиевой трубы. Основными причинами развития этой патологии можно назвать:

  • Продолжительные заболевания носоглотки инфекционного характера.
  • Аденоидит у детей.
  • Врождённые или приобретённые дефекты строения.
  • Различные опухоли носоглотки.
  • Резкие перепады атмосферного давления.

Иногда заболевание диагностируется у людей разного возраста после операций, ранений или травм. При отёке евстахиевого канала нарушается поступление в структурный элемент уха воздуха, что приводит к понижению давления в области барабанной перепонки. В результате этого мембрана как бы втягивается внутрь, а в полости уха появляется выпот. В итоге сильного воспаления поражается слуховая трубка и барабанная полость.

Если воспаление евстахиевой трубы не лечить своевременно, то заболевание быстро переходит в гнойную стадию.

Симптоматика

Выраженность симптомов зависит от формы патологии. Воспаление слуховой трубки может быть острым, хроническим и аллергическим. Острая форма болезни чаще всего развивается на фоне острых респираторных заболеваний. Чаще всего поражается только одно ухо. Но если лечение долго не проводилось или было подобрано неправильно, то в воспалительных процесс могут быть одновременно включены два органа слуха.

При остром евстахиите признаки болезни обычно проявляются очень ярко. Только у некоторых взрослых пациентов симптомы могут быть несколько стёртыми. Основными симптомами воспаления слухового канала являются:

  • Постоянное чувство заложенности носа. Состояние больного несколько улучшается при зевании или же проглатывании слюны.
  • Понижение слуха. Он может временно восстанавливаться при изменении положения головы. В это время в ушах слышен звук переливающейся жидкости.
  • Постоянно присутствует шум в ушах.
  • В голове ощущается тяжесть и боль.
  • Есть чувство, что собственный голос звучит как бы со стороны. При разговоре голос отдаёт эхом.
  • Боль в ушах. Иногда боль незначительная, но чаще всего боль очень сильная, которая отдаёт в голову.
  • Температура тела может оставаться нормальной или же повышаться до субфебрильных отметок.
  • Ощущается общая слабость и недомогание.

Если острое воспаление евстахиевой трубы долго не поддаётся лечению, то заболевание переходит в хроническую форму. Быстро спровоцировать хронизацию болезни могут полипы, кисты и дефекты строения лор-органов. При хроническом процессе все симптомы болезни стёртые. Только в стадии обострения может наблюдаться характерная картина острого течения болезни.

При осмотре можно заметить отёчность слуховой трубки. Оболочки уха воспалённые, заметно сужение отверстия. При отёке давление в ухе понижается, а сосуды расширяются. Стенки капилляров становятся более проницательными.

При хронической форме тубоотита происходят атрофические изменения в полости уха и на самой мембране. Барабанная перепонка несколько мутнеет, на ней могут появиться участки некроза. При хроническом воспалении слухового канала наблюдаются такие характерные симптомы:

  • Деформация и втягивание мембраны.
  • Сужение просвета трубочки.
  • Нарушение слуха.
  • Гиперемия некоторых отдельно взятых участков.

Диагностировать изменения тканей в полости уха может только специалист при осмотре с помощью специальных инструментов.

Слуховой канал у детей более короткий и прямой, поэтому детки более предрасположены к евстахииту.

Диагностика

При постановке диагноза определяющую роль играет сбор анамнеза. При опросе больного врач выясняет, не болел ли человек в последнее время респираторными или же инфекционными заболеваниями. Проводится отоскопия, благодаря которой можно увидеть втянутую мембрану с воспалёнными капиллярами.

Для уточнения диагноза могут быть рекомендованы такие методы обследования:

  • Бакпосева из уха на выявление возбудителя болезни.
  • Микроотоскопия.
  • Аллергопробы.
  • Ушная манометрия и аудиометрия.
  • Фарингоскопия.
  • Компьютерная томография.

Чтобы определить степень воспалительного процесса в организме, больной сдаёт клинический анализ крови. По уровню лейкоцитов и СОЭ можно определить, насколько остро протекает болезнь.

Лечение

Евстахиит у детей и взрослых вполне можно лечить амбулаторно, но нельзя забывать, что терапия должна быть комплексной. Основные задачи лечения выглядят так:

  • Следует восстановить нормальную проходимость слуховой трубки.
  • Устранение патогенной микрофлоры, которая привела к воспалению.
  • Восстановление слуха и устранение прочих симптомов болезни.

Схема лечения евстахиита зависит от возбудителя, который спровоцировал заболевание. При вирусном тубоотите назначают противовирусные средства – Гропринозин, Ацикловир и Виферон. Если болезнь вызвана бактериями, то прописывают Азитромицин, Зиннат или Аугментин.

Помимо этого медикаментозное лечение воспаления евстахиевой трубки может включать такие препараты:

  • Антигистаминные средства – Кларитин, Лоратадин или Тавегил.
  • Противовоспалительные препараты – Найз и Нурофен.
  • Назальные сосудосуживающие капли – Санорин, Називин или препараты на основе ксилометазолина.
  • Глюкокортикостероиды. Эти препараты назначают преимущественно в форме раствора для промывания ушных каналов.
  • Иммуномодуляторы и витаминные комплексы.
  • Антибиотики и антисептики местного действия.

Помимо этого, назначаются физиотерапевтические процедуры и пневмомассаж, для восстановления эластичности барабанной перепонки. При необходимости слуховая труба может быть продута воздухом по методу Политцера.

Если лечение начато своевременно, то на полное выздоровление нужно не больше недели. При хроническом процессе может потребоваться хирургическое вмешательство.

Народные методы

В дополнение к медикаментозной терапии могут быть назначены народные методы лечения.

  1. С листьев алоэ отжимают сок и разбавляют его водой 1:1. Полученный состав капают в больное ухо 3 раза в день по 4 капли.
  2. Спечь луковицу, отжать из неё сок и смешать пополам с физраствором. Полученные капли капать в нос 2 раза в сутки.
  3. Репчатый лук натереть на мелкой тёрке, смочить в луковой массе ватную турунду и вставить в ухо на 15 минут. Такую процедуру проводят раз в сутки.
  4. Заваривают календулу из расчёта столовая ложка травы на стакан воды, настаивают и пьют по половине стакана два раза в день.

Самым серьёзным осложнением евстахиита является гнойный отит. Это может привести к нарушениям слуха.

Воспаление евстахиевой трубы может протекать как на фоне высокой температуры, так и без неё. При хронической форме болезни симптомы могут быть вообще стёртыми и проявляться лишь в период обострений. При рано начатом лечении прогноз хороший. Если лечение не проводится или начато поздно, то есть большой риск развития гнойного отита.

pulmono.ru

Евстахиит – симптомы и лечение воспаления евстахиевой трубы

Воспаление слуховой тубы, идущей из среднего уха в носоглотку, частое явление у ребенка и взрослого. Какие симптомы и признаки этого бывают, как лечить острый евстахиит, чтобы не допустить перехода в хроническое течение, и можно ли это делать в домашних условиях, рассмотрим ниже.

Заболевание евстахиитом имеет различные проявления, вызываемые воспалительным процессом внутреннего слоя оболочки евстахиевой трубы, которую еще называют слуховой. Она входит в среднее ухо и находится в глубине черепной коробки, соседствуя с головным мозгом, что делать болезнь очень опасной и богатой на осложнения. Поэтому важно знать первые симптомы евстахиита, чтобы вовремя отреагировать на него и начать лечение у отоларинголога.

Воспаление ведет к местному отеку в евстахиевой трубе, из-за чего нарушается его вентиляция. Для заболевшего взрослого или ребенка это выражается симптомами серной пробки, но с прогрессированием появляются и более серьезные признаки.

Фото 1. Размещение Евстахиевой трубы

Изменившееся давление на поверхность барабанной перепонки, что отражается на ее подвижности и полноценной вибрации, ведет к понижению громкости и изменению воспринимаемых звуков. Однако это не единственные признаки евстахиита.

Причины

Основной причиной развития детского евстахиита является плохой иммунитет, когда часто повторяются простуды, насморк, чего для маленького организма достаточно, чтобы появились симптомы болезни. Особенно опасна заложенность в носу, инфекционного или неинфекционного характера. К причинам последней приводит искривленная перегородка в носу или другие аномалии, острая аллергическая реакция, разрастание миндалин.

Фото 2. Воспалительная реакция

Наличие хронических поражений ЛОР-органов основная причина взрослого евстахиита. Лечение в этом случае особенно затруднено постоянным хроническим воздействием основного недуга, что ведет к частым рецидивам. Патология образуется на фоне:

  • Тонзиллита
  • Гайморита
  • Синусита

Еще один фактор воспаления евстахиевой трубы у пациентов всех возрастов это полипы в носу. Иногда недуг возникает после туберкулеза, хламидиоза или иного грибкового поражения слухового аппарата и т.д. Лечить евстахиит в таких условиях надо параллельно с основным недугом.

Формы и стадии

На раннем этапе заболевание проявляется лишь небольшими признаками снижения слухового функционала. В более тяжелых формах появляются симптомы, речь о которых пойдет ниже.

Евстахиит бывает острым и хроническим. Отнесение к той или иной форме зависит от продолжительности развития воспаления, клинических симптомов, возможностей по эффективному лечению. Отдельно выделяется двухсторонний тип патологии, лечить который особенно сложно, но в то же время он грозит полной потерей слуха.

Острый евстахиит

В некоторых ситуациях отмечается самостоятельное излечение острой формы, однако лучше не рисковать и форсировать выздоровление, проводя необходимое лечение. Это особенно актуально для маленького ребенка, иммунная система которого не в состоянии самостоятельно совладать с инфекцией и воспалительной реакцией.

В острой стадии развития нередко признаки болезни полностью исчезают при использовании капель с сосудосуживающим эффектом или во время жевания и глотания. Это не должно расслаблять, так как недолеченный евстахиит грозит хронической стадией, что очень опасно, учитывая близость головного мозга.

Хроническая форма

В хронической стадии заболевание характеризуется обострением симптомов и явным ухудшением слуховой функции. Редко появляются боли в голове и небольшой рост температурного показателя. Если болезнь вызывает приступы боли, головокружение, то велика вероятность того, что евстахиит перешел в отит среднего уха.

При хроническом евстахиите барабанная перепонка заметно втянута, имеется покраснение и сужение в слуховой трубе. Эти признаки легко выявляются отоларингологом во время осмотра взрослого или ребенка.

Симптомы у взрослых

У взрослого человека евстахиит более выражен, что объясняется сформированностью евстахиевого канала у половозрелого человека. Первые признак болезни, заключающиеся в ухудшении громкости и разнообразия воспринимаемых внешних звуков, чаще всего игнорируются до момента появления более тяжелых симптомов. Перечислим ощущения, свойственные прогрессирующему острому евстахииту:

  • Заложенное ухо, одно или оба
  • Слух постоянно ухудшается
  • Собственный голос резонирует в голове, образуя эффект эха
  • Тяжесть и давление со стороны пораженного уха
  • Посторонние шумы и характерный звук переливающейся воды

Пер переходе от острой формы к хронической появляются досаждающие головные боли, чувствуется избыточное давление в ушах, развивается почти полная глухота.

Чтобы точно диагностировать евстахиит отоларингологом назначаются такие процедуры как:

  1. Аудиометрия
  2. Отоскопия
  3. Ушная манометрия
  4. Специальные обследования носа и глотки

Первые признаки у ребенка

Применительно к детям, евстахиит иногда называют тубоотитом. Заболевание поражает детишек со слабым иммунитетом, которые часто болеют, простужаются. По причине этого евстахиева труба постоянно частично перекрывается и в нее вместе со слизью проникают разнообразные бактерии. Симптомы у ребенка не отличаются от взрослых, но есть некоторые особенности.

Повышенная температура не является спутником детского евстахиита, она подрастает только если развивается полноценный отит. Болевых ощущений также не наблюдается, что делает определение недуга по первым симптомам практически невозможным.

Насторожить должны жалобы ребенка на наличие в ушах воды, сами родители должны обращать внимание на то, как часто малыш переспрашивает и просит повторить что-либо. У некоторых детей наблюдается аутофония, когда они жалуются на сильное эхо, или говорят, что кто-то повторяет за ними.

Лечение евстахиита

Вылечить болезнь в домашних условиях без консультации врача практически невозможно, так как в лечении часто используются антибиотики и лекарства против вирусов. Продолжительность лечения для острого и хронического евстахиита отличается, так как во втором случае еще нужно бороться и с фоновой болезнью.

Процесс диагностики и лечения у ребенка

При терапии надо отдельное внимание уделить усилению иммунной функции, что особенно актуально для ребенка. Для этого подходят специальные лекарственные средства и физиотерапия.

Воспаление евстахиевой трубы любого типа лечиться при помощи сосудосуживающих капель, которыми достигается снижение отечности в носоглотке, что улучшается проходимость слухового канала. Если причина закупорки это выделения при аллергической реакции, то показаны капли с антигистаминными свойствами.

Когда заболевание евстахиитом происходит по причине инфекции или другого вида возбудителя, с воспалительной реакцией борются при помощи препаратов с антибиотиками, а также противовирусных средств.

В зависимости от тяжести и стадии антибактериальные средства употребляются в таблетированной форме, инъекциями или каплями. Терапия ведется в домашних условиях с периодическим посещением врача для контроля и корректировали лечебной тактики.

Лечением хронической формы придется заниматься дольше, так как воспаление проникло слишком глубоко в ткани. Для ускорения положительного эффекта терапию дополняют процедурами:

  • УВЧ
  • УФО
  • Пневмомассажа
  • Лазеротерапии

Народная медицина

Применение народных средств не должно быть единственным вариантом лечения. Особенно это актуально для инфекционного поражения, когда для уничтожения патогенной микросреды требуется воздействовать на нее с помощью антибиотиков.

Однако народные методики очень полезны для улучшения состояния иммунной системы, в качестве профилактики насморка, простуды. Природный состав лекарств гарантирует мягкой воздействие и отсутствие передозировки, что особенно актуально при лечении ребенка.

Для терапии евстахиита рекомендованы самодельные капли, приготавливаемые на основе сока лука, алоэ, каланхоэ. Применение таких лекарств следует согласовать с лечащим врачом.

Особенности при хламидийном евстахиите

Если при бактериологическом посеве, который проводят при отсутствии лечебного эффекта, выясняется что воспаление в евстахиевой трубе вызвано хламидиями, то назначается обязательное лечение с помощью антибиотиков. Вылечиться с помощью народной медицины при этом не представляется возможным.

Профилактика

Лучшие профилактические меры касаются общего здоровья и укрепления иммунитета, что актуально для взрослых и детей, и направлены на предотвращение:

  • Простудных заболеваний с вирусным или грибковым поражением носа, глотки, рта.
  • Острых аллергических реакций или лечение их последствий.
  • Застоя слизи в носу и правильное высмаркивание
  • Для детей актуально закаливание, возмещение недостатка витаминов и минералов.

Если евстахиит вызван простудой, то у взрослого он обычно проходит сам после выздоровления. Однако, если простудная патология не долечена или речь идет о ребенке, то, велика вероятность отита и проблем со слухом будущем. Поэтому, если симптомы прогрессируют, то надо обязательно посетить больницу.

Что можно и нельзя делать

Во время евстахиита вредно энергично и неправильно высмаркиваться. Это ведет к повторному инфицированию, когда слизь с патогенной средой снова заносится в просвет евстахиевой трубы. Во время воспаления не рекомендовано продувание по Политцеру.

Полезным будет больше жевать и глотать. Благодаря такой активности слуховая труба пребывает в движении, что улучшает ее дренаж и вентиляцию. В итоге отек снижается.

103med.ru

Как протекает острый и хронический воспалительный процесс евстахиевой трубы

Воспаление евстахиевой трубы также называется евстахиитом или тубоотитом. Расценивается как начальная стадия катарального отита и подразумевает под собой воспалительный процесс, локализующийся в евстахиевой трубе, приводящий к среднему отиту. Как правило, возникает вследствие перехода воспаления при ринитах, синуситах, фарингитах, ангинах.

Причины появления евстахиита

Воспалительный процесс евстахиевой трубы можно рассматривать как осложнение некоторых заболеваний. К таким патологиям, в первую очередь, относятся:

  • острые респираторные заболевания;
  • искривленная носовая перегородка;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования носоглотки;
  • аллергия в стадии обострения (поллиноз, аллергическая ринорея);
  • хронические воспаления, вовлекающие миндалины, носовые пазухи, глотку;
  • инфекции (сифилис, туберкулез, кандидоз, скарлатина, хламидиоз);
  • аэроотиты;
  • мареотит;
  • неправильное высмаркивание.

Кроме того, к предрасполагающим факторам, приводящим к воспалению евстахиевой трубы, относятся снижение естественных резистентных сил организма, его реактивности и иммунных сил в целом.

Какие бывают виды евстахиита

Помимо того, что евстахиит может быть острым или хроническим, выделяют пять видов тубоотита:

  • катаральный;
  • грануляционный;
  • рубцовый;
  • атрофический;
  • вазомоторный.

При предрасполагающих факторах тот же катаральный тубоотит способен трансформироваться в гнойный отит, а в скором времени усугубиться образованием спаек в трубе.

Клиническая картина заболевания

Симптомы воспаления евстахиевой трубы достаточно типичны. К классической клинической картине тубоотита относится:

  • ощутимое ухудшение слуха;
  • головные боли;
  • заложенность в ухе;
  • болевой синдром;
  • при смещении положения головы ощущается переливание жидкости;
  • аутофония (эхо собственного голоса, по типу резонанса);
  • ощущение шума.

Общее состояние в виде интоксикации, повышенной температуры и слабости не проявляется. При процессе глотания или зевании слуховой проход расширяется, из-за чего симптомы воспаления евстахиевой трубы могут уменьшаться. Хронический процесс характеризуется более ощутимым и устойчивым снижения слуха, с мнимыми периодами улучшения, чередующиеся с обострениями. Кроме того, из симптомов добавляется постоянное ощущение тяжести со стороны вовлеченного в патологический процесс уха, трубы.

Симптомы воспаления евстахиевой трубы хоть и типичны, но для уточнения диагноза требуется проведение диагностики. К обязательным диагностическим мероприятиям относятся:

  • отоскопия;
  • микроотоскопия;
  • аудиометрия;
  • манометрия;
  • диагностические пробы;
  • импедансометрия;
  • микроскопическое, бактериологическое исследование.

Если заболевание вызвано аллергическим фактором, то выполняются специфические аллергологические пробы. Как дополнительный метод диагностики используется компьютерная томография и рентгенография, в том числе с целью определения первопричины.

Методы лечения

Воспаление евстахиевой трубы, лечение его условно разделяют на два основных направления: медикаментозное и вспомогательное. Необходимо устранить первичный очаг инфекции, если он существует, убрать отечность и воспалительный процесс.

Назначаются капли для носа сужающие сосуды (Назол, Вибрацил, Тизин), антигистаминные медикаменты (Диазолин, Супрастин), антибактериальная терапия. Совместно с этими препаратами рекомендуются пробиотики и противогрибковые лекарственные средства (Флюконазол) с целью предотвращения появления кандидоза в период применения антибиотиков. Для местного применения широко используются Називин, Афеноксин, Отипакс, Отинум.

Кроме того, отоларинголог может провести массаж барабанной перепонки, что благоприятно сказывается на ее состоянии и ускоряет процесс выздоровления. В период разрешения заболевания можно применять маневр Вальсальвы. Он заключается в том, что человек должен попытаться сделать сильный выдох, при закрытом носе и рте. Посредством такой методики давление внутренних полостей, трубы выравнивается по отношению к атмосферному давлению.

Из физиотерапевтических процедур подходят лазеротерапия, магнитотерапия и ультравысокочастотная терапия. Также используется УФО совместно с мышечной электростимуляцией.

В фитотерапии при евстахиева труба воспаление применяется множество растений. К ним в первую очередь относятся:

  • бессмертник;
  • донник;
  • почки сосновые;
  • крапива;
  • корни одуванчика;
  • эвкалипт;
  • тысячелистник;
  • цветы календулы;
  • корень чистотела.

Подбирается необходимая комбинация растений или что-то одно, настаивается в термосе и пьется дробно на протяжении дня. Такое лечение является вспомогательным и не заменяет антибиотикотерапию и другие предложенные методики.

Подобные растения могут вызвать аллергическую реакцию организма и усилить симптомы, поэтому изначально необходимо попробовать малую часть настоя и проследить за своим состоянием.

Если прогревающие процедуры не запрещены лечащим доктором, то из бюджетных методов можно попробовать дышать сухим паром картофеля или проводить схожие ингаляционные процедуры.

Подведение итогов

Профилактика воспаления евстахиевой трубы заключается в укреплении иммунных сил организма, своевременном лечении располагающих к этой патологии болезней, избегание переохлаждения. Помимо этого, обязательно нужно проводить санацию очагов хронической инфекции.

Для укрепления общего состояния организма необходима коррекция питания, обогащение рациона необходимыми витаминами и минералами, достаточное количество фруктов и овощей. Дозированная физическая нагрузка, не менее трех часов в неделю, также укрепляет иммунитет и благотворно влияет на здоровье человека.

Отказ от вредных привычек улучшает кровообращение и микроциркуляцию. Своевременное обращение за медицинской помощью исключает усугубление инфекционного процесса и предотвращает такие осложнения, как воспаления евстахиевой трубы.

Для поддержания здоровья ушей также необходимо избегать переохлаждения, а в период эпидемий регулярно промывать носовую полость солевыми растворами, делать акцент на профилактике и витаминных комплексах, особенно витамине С.

Для ускорения лечения также можно использовать жевательную резинку, морковь или яблоко. Из-за частого жевания и усиленной работы нижней челюсти скопившаяся жидкость в слуховой трубе быстрее эвакуируется. В некоторых случаях можно прибегнуть к катетеризации слуховой трубы и введением туда лекарственных препаратов.

provospalenie.ru

Воспаление евстахиевой трубы: симптомы и лечение

Евстахиева труба – слуховой канал, обеспечивающий компенсацию разницы давлений между средним ухом и носоглоткой. Не менее важной функцией является вывод жидкости из полости среднего уха. Приблизительный диаметр трубки составляет 2 мм, а это значит, что любое отклонение, вызванное наличием вредоносных микроорганизмов, спровоцирует отек и естественно сужение данного слухового канала. Сужение в свою очередь повлияет на вентиляцию области барабанной перепонки, что может вызвать серьезные патологии.

Болезнь, сопровождающаяся воспалением евстахиевой трубы, носит название евстахиит или тубоотит.

Причины возникновения

Существуют два типа тубоотита – острый и хронический. Острый евстахиит возникает по следующим причинам:

  • инфекционные и респираторные заболевания, а также грибковые поражения, на фоне заболеваний легких и дыхательных путей. Чаще всего, инфекция проникает через глотку, реже с кровью;
  • из-за аллергии, оказывавшей отрицательное влияние в виде отечности тканей;
  • при осложнениях, вызванных кровотечениями из носоглотки.

Хронический евстахиит и его развитие, провоцируют следующие факторы:

  • постоянные воспаления горла и носовой полости, частые простуды, ослабленный иммунитет;
  • неправильное строение путей воздухопередачи или их деформация, искривление;
  • увеличившиеся аденоиды (более свойственно для детей).

Реже всего тубоотит может развиваться на фоне барометрических повреждений – резких перепадов давления, к которым сама трубка не успела адаптироваться.  Когда происходит сужение евстахиевой трубы, кислород перестает поступать, частично или полностью. Все это ведет к вытягиванию барабанной перепонки, большой разнице давлений, нарушению общего кровообращения, возникновению жидкости и в конечном итоге гнойному отиту среднего уха, осложнениям и полной потере слуха.

Симптоматика

Хронический и острый евстахиит имеют приблизительно одинаковые симптомы, к ним относятся:

  • односторонняя или двухсторонняя заложенность ушей;
  • шум, гул, писк и другие звуки в органах слуха;
  • головная боль;
  • чувство, напоминающее наличие жидкости в слуховом проходе;
  • аутофония (слышно эхо собственной речи);
  • снижение остроты слуха;
  • редко – боль при пальпации.

Разница заключает лишь в том, что хроническая форма протекает без явных проявлений вышеприведенных симптомов и только иногда может обостряться. Данный недуг зачастую не сопровождается болевыми ощущениями, если такие возникли, значит осложнения перешли на более серьезный уровень.

Диагностика

После первичного осмотра, уточняется какие именно симптомы беспокоят пациента, далее может назначаться:

  • отоскопия – для проверки состояния перепонки;
  • аудиометрия – для уточнения уровня остроты слуха;
  • продувание – необходимо для сверки состояний до и после его произведения, если после состояние улучшилось, значит проблема действительно в слуховой трубке.

Дополнительные методы исследования:

  • риноскопия;
  • рентген;
  • компьютерная томография;
  • исследование проб, взятых с мазка, для определения наличия вредоносных микроорганизмов;
  • пробы на иммуноглобулин, для исключения варианта аллергических раздражений.

Лечение

Лечение евстахиита производится комплексно, для этого необходимо устранить первопричину заложенности трубки и неприятные симптомы. Простудные заболевания лечатся приемом лекарственных препаратов антибактериального типа, при инфекциях назначают капли и терапию по восстановлению иммунитета, антисептики и комплекс витаминов.

Медикаментозное лечение – включает прием антибиотиков (Цифуроксим, Доксициклин), антигистаминных препаратов (Кларитин, Супрастин), сосудосуживающих капель (Називин, Виброцил) и гормональных средств (Гидрокортизон). Помимо этого, при необходимости приписываются жаропонижающие, обезболивающее медикаменты, витамины, специальные спреи и подобные средства.

Немедикаментозное лечение – состоит из физиотерапевтических процедур, включает в себя: лазерную терапию, УВЧ, СВЧ, ультрафиолетовое облучение, воздействие импульсными токами малой величины. Кроме этого назначают массажи, пневмомассажи, продувания и промывания. Не все процедуры одинаково эффективны на различных стадиях заболевания, перед началом необходима консультация отоларинголога.

Народная медицина

Народные целители рекомендуют использовать сок лука, делать согревающие компрессы – что не всегда дает положительный эффект, а при поврежденной барабанной перепонке или гнойных образованиях возможна полная потеря слуха.

Сок алоэ и прополис более щадящее методики, но они не помогут при аденоидах, полипах, структурных отклонениях, для это необходимы хирургические вмешательства.

Профилактика

Для того что бы сократить риск возникновения осложнений или самой болезни необходимо:

  • своевременно обратиться к врачу при обнаружении симптомов;
  • лечить респираторные заболевания, предотвращать их;
  • укреплять иммунитет, употреблять достаточное количество витамин;
  • избегать перепадов давления.

prootit.ru

Евстахиит — воспаление слуховой трубы

Если воспалительный процесс, который развивается при ангине, насморке, гайморите или прочих ЛОР-заболеваниях, переходит на органы слуха, есть большая вероятность неприятных осложнений. Одно из них — воспаление слуховой трубы, или евстахиит. Симптомы этой патологии похожи на признаки отита, поэтому поставить правильный диагноз может только опытный врач. Лечение евстахиита чаще всего проводится консервативными способами, но при развитии осложнений можно оказаться и на операционном столе.

Особенности заболевания

Поверхностное воспаление евстахиевой трубы и барабанной полости именуется в отоларингологии как острый евстахиит, или тубоотит (сальпингоотит). Евстахиит, который чаще встречается в детском возрасте, бывает острым и хроническим, односторонним, двухсторонним. Он может быть первой фазой отита, но иногда протекает совместно с ним, переходя на гнойную стадию.

Анатомическое строение уха таково, что барабанная полость соединена при помощи особого канала с носоглоткой, и этот канал называется евстахиевой (слуховой) трубой. Данный участок органа слуха необходим для обеспечения одинакового давления между полостью уха и окружающей средой, ведь только так слуховой анализатор будет функционировать правильно. Также евстахиева труба отвечает за удаление излишней жидкости из барабанной полости и нужна для защиты уха от инфекции за счет выделения секрета.

У человека длина евстахиевой трубы достигает 3,5 см., у детей она почти в 2 раза короче, поэтому инфекция из носоглотки у малышей легко проникает в слуховую трубу и барабанную полость. Диаметр евстахиевой трубы очень мал (2 мм.), в связи с чем ее воспаление и отек могут быстро привести к нарушению вентиляции и возникновению гнойных процессов. Воспаление слуховой трубы из-за ее узости, кроме того, приводит к нарушению слышимости больным ухом, что обуславливает яркую симптоматику болезни.

Причины евстахиита

Острый воспалительный процесс в слуховой трубе развивается, в большинстве случаев, после перехода инфекции на ее слизистую оболочку из носоглотки и верхних дыхательных путей. Чаще всего воспаление евстахиевой трубы возникает при таких инфекционных болезнях:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!Наиболее эффективным средством для профилактики осенней простуды и укрепления иммунитета по мнению наших читателей, является Монастырский чай. Монастырский чай – это революция в лечении гриппа и простуды.Мнение врачей...
  • грипп и ОРВИ;
  • острый ринит;
  • острый фарингит;
  • ангина, обострение хронического тонзиллита;
  • скарлатина;
  • корь;
  • коклюш.

Таким образом, возбудители евстахиита — неспецифические бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки), но чаще это — вирусы сезонных ОРВИ. У ослабленных людей воспаление евстахиевой трубы бывает спровоцировано грибковой инфекцией, а у больных сифилисом и туберкулезом — этими специфическими возбудителями. У склонных к аллергическим реакциям людей евстахиит может носить аллергическую природу, протекая совместно с сенной лихорадкой, аллергическим конъюнктивитом. У малышей стрептококковый евстахиит случается после неправильного высмаркивания или промывания носа, когда инфекция легко попадает в слуховую трубу из носа.

Есть факторы, присутствие которых повышает риск развития заболевания у детей и взрослых:

  • наличие хронического ринита, тонзиллита и синусита;
  • полипы и кисты носа и пазух; Узнайте какие проявляются симптомы кисты в носу
  • гипертрофия носовых раковин, искривленная перегородка носа и прочие аномалии строения носоглотки и носа;
  • присутствие аденоидов;
  • некоторые заболевания сосудов;
  • сниженный иммунитет.

Существует также евстахиит, который возникает у летчиков, водолазов на фоне резкого перепада атмосферного давления. Изредка регистрируется заболевание после травм, операций на ухе, ранений. После того, как отек слуховой трубы вызывает нарушение поступления и отвода воздуха, в барабанной полости снижается давление. В результате перепонка втягивается внутрь, а в самой полости накапливается выделяющийся транссудат (отечная жидкость). Инфекция вызывает попадание в транссудат фибрина и белка, а также клеток крови, принимающих участие в воспалении. Итогом становится серозное поражение слуховой трубы и барабанной полости, и, если не лечить патологию, она может переходить на гнойную стадию.

Клиническая картина

Обычно болезнь охватывает только одно ухо, но при неадекватной терапии может перетекать и на второй орган слуха. Острый евстахиит никогда не остается незамеченным: его симптомы развиваются ярко, лишь у взрослых иногда они могут быть выражены не слишком сильно. К основным проявлениям воспаления слуховой трубы относятся:

  • чувство заложенности уха, улучшение состояния после сглатывания слюны или зевания;
  • снижение слуха, его кратковременное восстановление при смене положения головы (как будто бы в ушах переливается жидкость, которая и вызывает падение слуховой функции);
  • шум в ушах;
  • головная боль, тяжесть в голове;
  • ощущение, что голос раздается со стороны (аутофония);
  • иногда — легкие боли в ушах (редко), но при евстахиите на фоне перепадов давления боли могут быть сильными, к ним присоединяется распирание в ухе и голове;
  • повышение температуры до субфебрильных значений, либо нормальная температура тела;
  • общее недомогание.

Хронизация заболевания происходит на фоне затяжного течения острого евстахиита, а также при обусловленности болезни полипами, кистами, анатомическими дефектами ЛОР-органов. При хроническом евстахиите болезнь может вызывать появление спаек на барабанной перепонке и стойкое сужение евстахиевой трубы. Проявления заболевания смазанные (обычно небольшой шум, снижение слуха), но при обострении наблюдается вся характерная клиника острого типа патологии.

Возможные осложнения

Самое частое осложнение заболевания — переход его в гнойную форму с развитием среднего отита. Хронический евстахиит при длительном существовании вызывает склеротические изменения и атрофию слизистой оболочки барабанной полости и всей барабанной перепонки, а также стеноз евстахиевой трубы. Итогом этого процесса может стать значительное понижение слуха (тугоухость разной степени выраженности) или его полная потеря. Чтобы таких проблем не возникало, важно вовремя обращаться к врачу при возникновении любых из описанных выше симптомов. Подробнее о симптомах нейросенсорной тугоухости

Диагностика евстахиита

Обычно при выяснении диагноза в ходе сбора анамнеза врач отмечает, что развитию неприятной симптоматики предшествовало ОРВИ, грипп или другое инфекционное заболевание, либо обострение хронической ЛОР-патологии. У малышей увеличивает риск возникновения болезни аденоидит, неправильное промывание носа. После проведения отоскопии отоларинголог отмечает втянутость барабанной перепонки, на которой присутствуют воспаленные сосуды. Прочие методы обследования при подозрении на воспаление слуховой трубы и барабанной полости:

  • микроотоскопия (изучение состояния органа слуха с увеличением изображения);
  • исследование функций слуховой трубы путем продувания барабанной полости воздухом с повышенным давлением (тест Вальсальвы или продувание баллоном Политцера);
  • баканализ мазков из носа или зева для выявления возбудителя заболевания;
  • аллергопробы и анализы крови на общие и специфические иммуноглобулины;
  • аудиометрия;
  • ушная манометрия;
  • акустическая импедансометрия;
  • риноскопия и фарингоскопия;
  • КТ, МРТ носоглотки и околоносовых пазух (при подозрении на наличие доброкачественных и прочих опухолей).

Методы лечения

Воспалительный процесс в слуховой трубе чаще всего можно успешно лечить в домашних условиях, но терапия обязательно должна быть комплексной. Катаральный евстахиит следует отличать от гнойной формы болезни, которая уже перешла на среднее ухо, а также от воспаления на фоне закрытия трубы опухолями, аденоидами. Целями терапии являются:

  • восстановление вентиляции слуховой трубы;
  • устранение инфекции и вызванного ею воспаления;
  • нормализация слуха и ликвидация прочих симптомов.

Вирусный евстахиит следует лечить противовирусными средствами (Ингавирин, Эргоферон, Виферон), при бактериальном типе болезни назначаются антибиотики Зиннат, Супракс, Амоксиклав, Доксициклин и т. д. Прочие консервативные методы лечения патологии:

  1. прием антигистаминных препаратов от отека, воспаления — Кларитин, Тавегил, Супрастин;
  2. прием противовоспалительных препаратов для улучшения общего состояния и уменьшения интенсивности воспалительного процесса (Ибупрофен, Найз);
  3. закапывание в нос сосудосуживающих препаратов против отека евстахиевой трубы — Санорин, Називин, Тизин, Ксилен, Виброцил;
  4. вливание в полость уха растворов глюкокортикостероидов — Гидрокортизон, Мометазон;
  5. прием иммуномодуляторов — Тактивин, Иммунорикс;
  6. вливание в ухо антисептиков, местных антибиотиков (Полидекса, Фурацилин, Нормакс, Данцил);
  7. физиотерапия (лазерное лечение, УВЧ, СВЧ, УФО, электростимуляция, микротоки);
  8. пневмомассаж барабанной перепонки (как метод восстановления ее эластичности и предупреждения формирования рубцов);
  9. продувание слуховой трубы по Политцеру (через носовые ходы по типу «кукушки»). Проводится только после стихания острой фазы евстахиита;
  10. промывание слуховой трубы через носоглотку методом катетеризации, введение в нее глюкокортикостероидов, сосудосуживающих препаратов, антибиотиков. Данная методика считается самой эффективной для лечения евстахиита в острой форме.

Если терапия начата на ранней стадии болезни, то выздоровление наступает через 5-7 дней. Но при хроническом евстахиите для полного восстановления слуховой функции может потребоваться хирургическое вмешательство по удалению рубцов и участков стеноза слуховой трубы, поэтому допускать такого развития событий не стоит.

Терапия народными средствами

Рецепты народной медицины можно использовать параллельно консервативной терапии. Среди них народные целители рекомендуют такие:

  1. Отжать сок алоэ, разбавить водой 1:1. Закапывать в уши трижды в день по 5 капель. Дополнительно можно смочить в таком средстве ватные турунды, вставить их в нос и держать по 15 минут.
  2. Четвертинку луковицы завернуть в хлопковый лоскут, подогреть в микроволновке. Затем отжать сок лука, разбавить физраствором 1:1, капать в нос дважды в день по 3 капли.
  3. Сырой лук измельчить в кашицу, завернуть ее в марлю, вставить в уши на 10 минут. Повторять раз в день до 15 дней.
  4. В стакан теплого молока капают 1 каплю йода, пьют средство ежедневно, увеличивая количество йода по капле до 10, затем — в обратном направлении.
  5. Заварить ложку цветков календулы 300 мл воды, после настаивания пить по 150 мл дважды в день.

Профилактика евстахиита

Предупредить болезнь несложно, и методы ее профилактики во многом схожи с таковыми при любых воспалительно-инфекционных патологиях ЛОР-органов:

  • исправлять аномалии строения носоглотки, носа, пазух, избавляться от очагов хронической инфекции, а также полипов и кист; Подробнее о лечении хронического ринита
  • вовремя лечить все острые инфекционные болезни;
  • не переохлаждаться;
  • корректировать аллергические патологии;
  • укреплять иммунитет, правильно питаться.

В следующем видео врач отоларинголог расскажет что такое евстахиит и как с ним бороться.

А все ваши попытки не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь крепкий организм - это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек, выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Поэтому мы рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой, о том как укрепить свой организм перед осенними холодами. Читать статью >>

lorhealth.ru


Смотрите также